研究确定四种可能发展为阿尔茨海默病的特定症状群

Study identifies four distinct clusters of symptoms that can possibly advance to Alzheimer’s

一项研究确定了四种可能逐步导致阿尔茨海默病——一种与衰老相关的记忆和语言能力逐渐衰退，最终干扰日常活动的疾病——的不同症状群，包括精神和心血管症状。

加州大学洛杉矶分校的研究人员表示，这项研究提供了新的见解，说明这种疾病是如何随着时间推移而不是由孤立的风险因素发展而来的。

“我们发现，多步骤的轨迹可能比单一条件更能表明阿尔茨海默病的风险因素，”该研究的第一作者、加州大学的医学信息学准博士生Mingzhou Fu表示。

“了解这些路径可能会从根本上改变我们对早期检测和预防的方法，”Fu补充道。

这项发表在《eBioMedicine》（属于《柳叶刀》发现科学的一部分）上的研究分析了来自“加州大学健康数据仓库”的记录。

从超过5700名患者的数据中，研究人员识别出了近6800条独特的序列或“路径”，揭示了各种状况如何逐步发展为阿尔茨海默病。

研究人员表示，精神症状群被归类为“精神健康路径”，其核心是抑郁发作，并可能发展为阿尔茨海默病。

研究团队指出，抑郁发作之前的常见诊断可能包括高血压、2型糖尿病和肠道疾病。

“脑病路径”——被分析为“最具侵略性”的路径——包括随时间推移而恶化的脑功能障碍相关状况，其前期阶段可能涉及脑血管和泌尿系统疾病等。

研究人员表示，脑病群组显示出最快进展为阿尔茨海默病和随后死亡的速度。

“轻度认知障碍路径”——第三种症状群——包括认知或思维过程的问题，特别是记忆方面。研究发现，前期阶段包括更年期和男性勃起功能障碍等。

形成“血管疾病路径”的第四种症状群涉及影响大脑血流的状况，可能引起中风或神经系统缺陷。

研究人员表示，这些状况可能先于关节和软组织疾病以及慢性疼痛状况，如背痛。

研究团队指出，在研究中概述的6800条独特进展中，约有26%显示出一致的方向性顺序——例如，高血压通常先于抑郁发作，随后增加阿尔茨海默病的风险。

“认识到这些顺序模式，而不是孤立地关注诊断，可能帮助临床医生改善阿尔茨海默病的诊断，”加州大学神经学副教授、首席作者Timothy Chang表示。

作者写道，“5762名患者贡献了6794条独特的（阿尔茨海默病）进展轨迹，揭示了四个主要的轨迹群：精神健康、脑病、轻度认知障碍和血管疾病。”

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