英国囚犯在接受医疗保健过程中遭遇伤害的可能性比普通社区居民高出67倍，而这些伤害如果具备充分的实践、系统和标准本可避免，一项新研究发现。
在这项研究中，曼彻斯特大学、诺丁汉大学和卡迪夫大学的研究人员审查了英格兰18所监狱超过15,000份囚犯健康记录，以确定他们经历伤害（包括身体或心理伤害）的频率以及这些伤害是否可避免。
由国家健康与护理研究所(NIHR)资助的研究人员发现，247起可避免伤害事件影响了244名囚犯，估计在英格兰的囚犯人口中，每年可能发生约3,000-3,700起可避免的医疗伤害事件。针对囚犯的可避免医疗相关伤害案例中，62.7%主要导致中度伤害严重程度，其次是严重伤害(10.9%)和死亡(10.9%)。
在检查的247个案例中，大多数患者结果涉及囚犯经历不适和疼痛(40.1%)以及延迟获得适当的医疗管理或评估(36.8%)。
领导这些数据分析的卡迪夫大学医学院患者安全临床讲师乔伊·麦克法登博士表示："大多数患者安全事件涉及囚犯在医疗评估、治疗或健康状况管理方面出现延误，或现有健康状况恶化，导致囚犯经历疼痛或不适。"
当与先前专注于社区中可避免伤害的研究相比，囚犯可能面临41-67倍更高的可避免重大医疗相关伤害风险。
——乔伊·麦克法登博士，临床讲师
研究还强调，监狱环境本身可能导致伤害。诸如限制性移动、人员压力、行政延误以及服务间沟通不畅等因素导致囚犯无法及时获得护理。
这是首个使用医疗记录估计监狱医疗保健中可避免伤害发生频率的研究，监狱中可避免伤害的发生率远高于社区医疗保健，突显了居住在监狱中的人们在获得安全及时医疗保健方面的不平等。
——安德鲁·卡森-史蒂文斯教授，患者安全教授
NIHR大曼彻斯特患者安全研究合作组织(GM PSRC)主任达伦·阿什克罗夫特教授表示："迫切需要有针对性的干预措施来解决这些安全不平等问题。我们的发现现已突显出需要采取行动的优先事项，以应对监狱医疗保健中的这些安全挑战。"
研究表明，监狱中的人通常有复杂的生理和心理健康需求，包括长期健康状况和更高的疾病发生率。确保监狱中的安全医疗保健对个人福祉和公共卫生都很重要。研究团队表示，需要改进措施使监狱医疗保健更安全、更可靠，并确保其提供的护理与社区中提供的护理相当。
研究人员表示，他们的发现强调了以下需求：
- 更好的医疗系统来管理长期健康状况
- 改善医疗团队与监狱团队之间的沟通，并增强使用医疗记录来记录患者护理，确保护理计划得到监控和执行
- 更及时地转诊给其他医疗提供者
- 更加关注监狱内的患者安全
改善监狱医疗保健将减少健康不平等，支持这一脆弱人群获得更好的健康结果，并通过预防可避免的并发症和由此导致的囚犯伤害，减轻国家医疗服务体系的压力。
——珍妮弗·肖教授，曼彻斯特大学法医精神病学顾问和首席研究员
这项题为"英格兰监狱中可避免的医疗相关伤害发生率：回顾性案例研究"的研究发表在《BMJ质量和安全》期刊上。该研究由国家健康与护理研究所(NIHR)政策研究计划和NIHR大曼彻斯特患者安全研究合作组织资助。
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