新冠大流行似乎已是很久以前的事了。如今，我们已经通过疫苗接种和自然感染获得了广泛的免疫力。感染新冠的风险也比五年前低了很多。
然而，新冠仍可能导致老年人、孕妇以及患有哮喘或心脏病等基础慢性疾病的人住院甚至死亡。
据估计，澳大利亚每年因新冠导致2000-5000人死亡，超过10万例住院。2020-2025年间，新冠是澳大利亚传染病死亡的主要原因，2023年有4613人死亡，2024年有3908人死亡，2025年有1722人死亡。
疫苗接种仍然是预防新冠死亡和严重并发症的最有效方法之一。
那么，谁应该接种新冠疫苗，以及多久接种一次？
老年人和有基础疾病的人群
新冠疫苗被推荐给那些有患重症风险的人群：
- 75岁及以上的成年人建议每六个月接种一次新冠加强针
- 65-74岁且没有基础疾病的成年人建议每年接种一次加强针
- 18-64岁且有基础疾病的成年人建议每年接种一次加强针
一项研究发现，2021-22年，居住在养老机构的人群占澳大利亚"超额死亡"（超过通常预期的死亡人数）的21%，尽管他们仅占总人口不到1%。养老院居民彼此生活密切，且依赖于需要照顾大量居民的护理人员和护士，这意味着新冠感染很容易传播。
因此，居住在养老院的人被建议每六个月接种一次加强针。
孕妇呢？
新冠疫苗也被推荐给从未接种过疫苗的孕妇。
在一项针对超过10万对母婴的研究中，接种疫苗的人发生妊娠并发症的可能性较低。
对于之前已经接种过疫苗且健康状况良好的孕妇，不再建议接种加强针。与大流行期间不同，现在健康状况良好的孕妇感染新冠后发展为重症或出现妊娠并发症的风险较低。
为什么高风险人群需要继续接种疫苗？
在澳大利亚，老年人可获得常规免疫接种，包括流感、肺炎球菌疾病、带状疱疹和呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗。世界卫生组织建议将新冠疫苗纳入这类针对成年人和高风险人群的常规免疫接种计划中，以预防他们发展为重症。
有证据表明，疫苗提供的免疫力可能在大约六个月后下降。
但由于人口中存在高水平的"混合免疫"（来自不同时期的既往感染和疫苗接种），这种免疫力下降在近几年已不那么令人担忧。
可选：其他成年人
年轻人和健康状况良好的人感染重症的风险通常较低。
18-64岁的成年人每12个月可"获得"（而非"建议"）新冠疫苗，这意味着额外接种加强针是安全的，如果你认为适合自己，可以接种。你也可以与你的医疗提供者讨论此事。
与其他所有疫苗一样，新冠加强针也会有常见的短期副作用，如发热、注射部位疼痛和疲劳。
严重不良事件（如心肌炎）极为罕见，每10万次疫苗接种中仅有一到两例。在建议额外加强针时，这些风险也是风险与收益评估的一部分。你也可以向你的医疗提供者咨询这些问题。
对于之前已接种过疫苗且健康状况良好的人，感染新冠后发展为重症的风险较低。因此，这取决于个人做出选择。额外加强针是安全且有保护作用的，但额外益处较小。
这与疫情早期不同，当时人群中无论是通过自然感染还是疫苗接种获得的免疫力都很低。现在，社区中的大多数人对新冠都具有某种程度的免疫力。
儿童呢？
通常，感染新冠的儿童会出现类似感冒的轻微症状，并在两到七天内痊愈。重症较为罕见。
然而，患有肥胖症或慢性心脏病、肺病或神经系统问题等基础疾病儿童感染新冠后病情加重的风险更高。
对于六个月及以上、有增加新冠重症风险基础疾病的儿童，可接种新冠疫苗的基础系列。
对于5-17岁严重免疫功能低下的儿童，可每12个月接种一次加强疫苗。
有哪些疫苗可用？
澳大利亚目前可用的主要疫苗是Comirnarty疫苗。有两种类型：一种针对SARS-CoV-2奥密克戎JN.1变种，另一种针对奥密克戎LP.8.1变种。
美国的一项研究发现，JN.1配方对65岁及以上免疫功能低下的成年人的住院预防效果超过40%。
同时，最近的一项欧洲研究发现，接种LP8.1配方的疫苗也能有效产生针对NB.1.8.1变种（目前在澳大利亚传播）以及全球主要流行的XFG变种的抗体。
因此，如果你属于推荐接种的群体，接种其中任何一种疫苗都是值得的，因为这些变种的主导地位可能每个月和在不同地区都会变化。
尽管这些主要变种都来自奥密克戎谱系，但全球卫生专家继续监测新冠毒株的演变，以便持续关注其传播情况、疾病严重程度和疫苗效果。
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