急性心肌梗死伴有心电图检查中的典型特征,实际上是戒烟的最后警告。通过戒烟,心肌的愈合过程会得到改善。因斯布鲁克的放射科医生和心脏病专家通过心脏磁共振检查现已证实,再次发生急性心脏问题的风险可降低至三分之一。
因斯布鲁克医科大学放射科大学诊所的Felix Troger及其合著者已在《欧洲心脏杂志心血管成像》(European Heart Journal Cardiovascular Imaging)上在线发表了他们的研究(doi: 10.1093/ehjci/jeag087)。科学家们写道:"戒烟是心肌梗死一级预防(预防首次事件)和二级预防(预防进一步急性疾病)的重要步骤。虽然关于吸烟者心肌初始损伤程度的数据很少,但关于活跃吸烟者和戒烟患者梗死发展过程的数据更是稀缺。"
超过600名患者被研究
因此,在这项科学研究中,672名患有典型心电图特征(ST段抬高心肌梗死/STEMI)的心肌梗死患者也通过磁共振成像(MR)在开始时、4个月后和12个月后接受了三次影像学检查。所有患者在急性事件后都恢复了心肌的血液供应。如今,在绝大多数情况下,这是通过导管手术扩张血管阻塞并植入血管支架(Stents)来实现的。
研究开始时,382名患者(57%)是活跃吸烟者。48%(183名患者)在心肌梗死后戒烟。无论在急性危及生命的疾病发生时是吸烟者还是非吸烟者,在磁共振检查中发现的心肌损伤程度没有差异。
更好的愈合过程 - 更少的急性事件
然而,那些在心肌梗死后戒烟的患者,与继续吸烟的人相比,早在4个月后就显示出心肌梗死区域大小的减少。这一在首次检查时已显著的差异,在一年后的第二次随访检查中进一步加大。
但戒烟对再次发生急性严重心脏问题的频率也有明显影响,这些问题在专业术语中被归类为MACE:全因死亡率以及再次心肌梗死。在这项科学研究中,平均随访时间为3.4年。因此,继续吸烟的受试者中有12%出现了此类急性事件。而在第一心肌梗死后戒烟的对照组中,这一比例"仅"为4%。
科学家们表示:"首次心肌梗死(伴有STEMI心电图特征)后戒烟似乎是一个能积极影响梗死愈合的重要因素。在观察期间,戒烟组中死亡的患者较少。总之,这些数据为戒烟提供了另一个重要论据,即使是在已经发生心肌梗死之后。"
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