新swise — 达拉斯,2025年6月25日 — 根据由UT西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)研究人员领导的一项研究,许多心源性休克幸存者在出院后表现出新的认知障碍迹象。这些研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)上,强调了需要对幸存者进行筛查,并转诊至神经心理学专家以帮助恢复。
“我们的研究表明,近三分之二的心源性休克幸存者在出院后三个月内经历了认知障碍,突显出一个关键但被忽视的恢复方面,”资深研究员James de Lemos博士说道,他是UT西南医学中心内科教授兼心脏病学部主任。“这些发现对于制定干预措施非常重要,不仅要提高存活率,还要预防或减轻包括认知下降在内的心源性休克的功能后果。”
心源性休克每年影响大约10万美国人,通常由心力衰竭、心脏病发作或心脏手术后的并发症引起。当心脏无法泵出足够的血液以满足身体需求时就会发生这种情况,历史上导致高死亡率。
随着过去二十年治疗的进步,高达70%的心源性休克患者现在可以存活下来。然而,对他们出院后恢复和生活质量的理解仍然有限。
“我们的研究首次系统地检查了心源性休克幸存者的认知结果,评估认知如何影响患者恢复正常日常活动的能力,”心脏病学部临床研究员、研究领导者兼第一作者Eric Hall博士说。“我们发现心源性休克与认知障碍相关,这是一种未被充分认识的后果,与患者的整体生活质量密切相关。”
UTSW研究人员通过招募来自William P. Clements Jr.大学医院和Parkland纪念医院的141名心源性休克幸存者进行了这项研究。为了建立基准,家属完成了关于患者住院前认知功能的问卷调查(AD8调查表)。
在出院前,每位患者完成了一项评估——蒙特利尔认知评估盲版(bMoCA),以筛查认知障碍的迹象。出院后三个月,患者再次进行评估,使研究人员能够跟踪思维能力和日常功能随时间的变化。
在入院前没有认知障碍迹象的患者中,65%在出院时被发现有新的认知障碍,53%在三个月随访时仍表现出认知障碍。UTSW研究人员强调,这些发现应指导制定全面的康复计划,包括筛查协议以识别患者面临的障碍以及帮助他们克服这些挑战的康复项目。
de Lemos博士表示:“我们希望利用这项研究作为基础,开发针对患者的康复策略,将患者与神经心理学专家联系起来,改善心源性休克幸存者的长期恢复。”
参与此研究的其他UTSW研究人员包括Maryjane Farr博士,内科教授(心脏病学部);C. Munro Cullum博士,精神病学、神经外科和神经病学教授;Jeff Schaffert博士,精神病学助理教授;Laura Lacritz博士,精神病学和神经病学教授;Amil Shah博士,内科教授(心脏病学部);Colby Ayers硕士,心脏病学部教员;以及Alexandra Sykes博士,心脏病学研究员。Cullum博士是Peter O'Donnell Jr.脑研究所的研究员。
de Lemos博士持有Sweetheart Ball - Kern Wildenthal博士、博士杰出心脏病学主席职位。
该研究由国家心肺血液研究所T32培训基金(5T32HL12524)资助。Cullum博士曾担任德克萨斯州阿尔茨海默病研究和护理联盟(TARCC)的科学主任。
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