多伦多阿尔茨海默病国际协会近期会议公布的最新研究带来重大突破：罗氏制药研发的trontinemab药物可能成为对抗痴呆症最强效武器。试验数据显示，该药物比现有疗法更快清除与阿尔茨海默病相关的致命性淀粉样斑块。
《电讯报》报道显示，后续研究将探索向无症状人群提前用药的可能性，类似他汀类药物预防心血管疾病的模式。加拿大会议公布的数据显示，90%接受trontinemab治疗的患者在28周内完成淀粉样斑块清除，疾病生物标记物完全消失。专家期待这种病理变化能转化为认知功能改善，目前已有1600名患者参与的18个月临床试验正在进行。
作为新一代靶向清除淀粉样斑块药物，trontinemab展现出显著优势：在不足7个月的疗程中，清除斑块效率超过现有药物18个月的效果。其特殊分子设计更易穿透血脑屏障，在低剂量下即可实现精准作用。目前试验显示，仅5%以下受试者出现与淀粉样蛋白相关的影像学异常，且均自行快速缓解。
相较于现有药物lecanemab和donanemab（分别延缓病情恶化27%和35%，但存在脑肿胀和脑出血风险需频繁监测），trontinemab的安全性大幅提升。其注射频率更低（每6个月每月一次，随后每3个月一次），且治疗成本显著低于需定期脑部扫描的现行疗法。伦敦大学学院神经病学研究所约翰·哈迪爵士教授评价："它清除斑块的速度远超现有药物，安全谱更是革命性突破，有望实现疾病预防和早期阻断。"
阿尔茨海默研究英国首席医学官乔纳森·肖特教授指出："这是令人振奋的进展，但需要观察早期试验结果是否转化为临床症状改善。即将启动的三期试验将验证该药在记忆、认知功能和生活质量方面的实际疗效。特别值得关注的是，该药将首次在无症状人群中进行测试。"
目前英国NHS尚未资助现有阿尔茨海默药物，主要受限于高昂监测成本。若trontinemab三期试验成功，其有望成为首个获得NHS资助的阿尔茨海默治疗药物。
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