心力衰竭:医学动画Heart Failure : Medical Animation

环球医讯 / 心脑血管来源:nmal.nucleusmedicalmedia.com美国 - 英语2026-01-30 04:33:49 - 阅读时长2分钟 - 725字
本医学动画详细解析心力衰竭的病理机制:当心脏泵血功能不足时,左心衰竭导致肺循环淤血引发呼吸困难,右心衰竭则造成体循环淤血引发全身水肿;肾脏因血流减少无法有效排出钠水,进一步加重心脏负荷。治疗包括利尿剂减少血容量、ACE抑制剂扩张血管、β受体阻滞剂降低心肌耗氧等综合方案,通过多途径减轻心脏负担并阻断恶性循环,最终改善患者生存质量并延缓疾病进展。
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心力衰竭:医学动画

医学动画解说:

在正常心脏中,缺氧血液通过上腔静脉和下腔静脉从全身流入右心房。这部分血容量称为前负荷,随后进入右心室,心室收缩将血液泵出心脏进入肺部,完成二氧化碳清除和氧气摄取。富氧血液从肺部流入左心房,再进入左心室,心室收缩后推动富氧血液进入体循环,需克服被称为后负荷的血管阻力。当心脏失去泵出足够血液以满足自身或全身需求的能力时,即被诊断为心力衰竭。

左心衰竭时,左心室无法向体循环泵出足量富氧血液,导致肺循环淤血——血液和液体在肺组织积聚,干扰呼吸功能。为补偿左心室功能减弱并满足机体氧需求,心率会代偿性加快;长期负荷过重引发心肌代偿性肥厚,心肌需持续对抗肺血管压力升高和肺内积液,最终形成心肌损伤的恶性循环。右心衰竭则因右心室收缩力不足,无法将足够血液泵入肺动脉进行氧合,导致静脉系统血液淤积,引发全身性水肿。肾脏因灌注不足无法有效滤除血液中的过量钠和水,造成液体失衡及血管阻力升高,迫使心脏泵血负荷进一步加重,导致心肌组织持续性损伤。

心力衰竭治疗需采取生活方式干预(如饮食控制与适度运动)、药物、手术或综合方案。右心衰竭治疗常侧重改善左心功能。针对血容量增加对心脏的额外负荷,利尿剂通过抑制肾脏肾小管系统对钠水的重吸收,减少血容量及静脉回流,促进尿钠排泄和尿量增加。ACE抑制剂阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素,扩张血管、降低血容量及静脉回流,减轻心脏负荷并阻止心室肥厚。地高辛通过提高心肌细胞内钠钙浓度,增强心肌收缩力。为代偿心衰导致的心输出量下降,交感神经系统会释放去甲肾上腺素以提升心率和收缩力;此时β受体阻滞剂可竞争性占据心肌细胞受体结合位点,阻断去甲肾上腺素效应,降低收缩速度和强度,从而促进更有效的体循环。

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