新发现:一种仅影响认知能力的多发性硬化亚型被忽视Multiple Sclerosis Cognitive Problems Are Going Overlooked — a New Test Could Change That

环球医讯 / 认知障碍来源:www.everydayhealth.com英国 - 英语2025-09-11 14:15:31 - 阅读时长3分钟 - 1001字
伦敦国王学院研究人员发现26%的多发性硬化症患者存在以认知功能障碍为主但无运动障碍的新型亚型,现有诊断体系因过度关注运动功能导致这些患者长期被误判为"良性"病例。新开发的Cognitron在线评估工具通过记忆力、注意力、逻辑思维等多维度测试,可在家中完成认知评估,其测试结果与传统线下测试高度吻合,这项突破性研究将推动MS认知评估标准化,改善全球患者的诊疗现状。
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新发现:一种仅影响认知能力的多发性硬化亚型被忽视

新型"单纯认知型"MS或长期被误诊

研究人员最新确认了一种多发性硬化症(MS)亚型,这种亚型主要表现为显著的认知功能障碍,而患者的运动能力基本保持正常。研究数据显示,约26%的MS患者属于这种新发现的"单纯认知型"亚型。

伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所的博士后研究员Annalaura Lerede博士指出:"由于现行MS诊疗体系将重点放在步态问题等运动功能检查上,这部分患者的认知症状常被忽视。他们可能被误判为'良性'或'稳定'病例,从而错失最佳治疗时机。"

目前尚不确定现有的疾病修正治疗药物是否能改善认知功能,这凸显了开发针对性疗法的迫切需求。

划时代家庭认知评估系统

这项突破性研究开发了名为Cognitron的在线认知评估平台。该平台通过三个阶段的研究验证:

  1. 大规模测试:3000余名MS患者完成居家评估测试
  2. 任务开发:设计包含四大维度的认知测试模块
  • 记忆测试:单词/图像识别记忆
  • 注意力测试:颜色-文字冲突反应测试
  • 逻辑推理:完成图案缺失块匹配
  • 语言处理:词汇关系判断
  1. 临床验证:测试结果与传统线下评估高度一致

临床实践的重大突破

美国斯坦福大学医学中心MS专家Christopher Lock博士评价该研究"具有高度临床价值"。他指出:

  • 现有MS评估体系如EDSS量表过度依赖步态评估
  • 传统神经心理学评估耗时3-4小时且资源紧张
  • 新评估系统具有成本低、可扩展、易获取等优势

研究显示这种"单纯认知型"MS存在于所有年龄层和疾病阶段,认知障碍可能在疾病早期即出现且持续发展。英国MS协会Catherine Godbold博士强调:"MS的认知症状长期被低估,患者常独自承受治疗缺失带来的困扰。"

诊疗模式革命

这项突破性工具将带来双重变革:

  1. 患者赋能:提供客观认知损伤证据,增强医患沟通有效性
  2. 疗效优化:帮助识别现有治疗方案对认知功能的不足

研究团队正推进以下应用:

  • 开发患者版和医生版评估报告系统
  • 建立认知功能与脑部病理的影像学关联
  • 在欧洲多国进行跨人群验证

这项发表在《自然通讯》的研究(DOI:10.1038/s41467-025-50742-8)标志着MS诊疗从运动功能单维度评估转向神经功能全面监测的新纪元。

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