新研究揭示GLP-1类药物可能存在的隐藏副作用
一项新研究表明，疲劳是GLP-1类药物的主要症状之一。
研究要点：
- 对Reddit帖子的新分析表明，一些人可能正在经历未列在GLP-1药物标签上的症状。
- 疲劳和月经不规律是新报告的副作用之一。
- 然而，该研究并未证明GLP-1药物导致这些症状；它仅突出了某些模式。
Ozempic和Mounjaro等GLP-1类药物以恶心和腹胀等副作用最为人所知。但一项新分析——使用人工智能分析数千个Reddit帖子——表明，一些人可能正在经历这些减肥药物标签上未正式列出的较少为人知的副作用，例如月经周期和体温变化。
寻找副作用
为了评估新型减肥药物的实际副作用，宾夕法尼亚大学的研究人员使用两种人工智能程序，从2019年5月至2025年6月期间从GLP-1相关的Reddit子版块中抓取数据。他们筛选了约67,000名用户发布的410,000多条帖子，这些用户透露自己正在服用FDA批准的semaglutide（以Ozempic、Wegovy和Rybelsus品牌销售）或tirzepatide（以Mounjaro和Zepbound品牌销售）药物。然后，他们统计了用户在这些帖子中报告的副作用。
根据发表在《自然健康》(Nature Health)杂志上的研究结果，近44%的用户报告至少有一种来自GLP-1药物的副作用。不出所料，胃肠道副作用是Reddit上最常报告的：恶心(36.9%)、呕吐(16.3%)、便秘(15.3%)和腹泻(12.6%)。
但研究人员发现了似乎比之前认为更为常见的其他副作用。其中一些甚至尚未被正式记录。
其中一种副作用是疲劳，16.7%的用户报告经历过。虽然疲劳在Ozempic标签上被列为发生率>0.4%的副作用，但在Mounjaro标签上完全没有列出。
近4%的用户还报告了与月经不规律相关的小众副作用，如大量出血、周期不规律或经期间出血。其他人则提到了与温度相关的症状，如发冷、感觉寒冷和潮热。
"引人注目的是那些在当前药物标签中未被充分记录的症状，"该研究作者、宾夕法尼亚大学计算机与信息科学副教授Sharath Chandra Guntuku博士告诉《健康》杂志。"我们不能说这些药物导致了这些症状，但这些是患者自发报告的线索，值得进一步调查。"
为什么这些副作用在临床试验中未显现？
如果像体温变化和月经不规律这样的副作用在Reddit上被广泛报告，为什么它们没有出现在semaglutide和tirzepatide的临床试验中呢？
有几个可能的原因。首先，正如Guntuku指出的，这些药物可能根本与症状无关。由于研究人员无法获取用户体重、基础健康状况或其他药物等信息，无法确定健康变化的真正原因。
三重认证的内科、生活方式和肥胖医学医师Meghan Garcia-Webb博士表示，她从患者那里听到过一些这些投诉，但目前还不能将它们归因于药物本身。"温度敏感性是患者偶尔会提到的问题，"她告诉《健康》杂志。"尽管关于感觉寒冷或发冷，很难说这是否直接与药物有关，还是与减重有关，因为减重本质上意味着脱掉身体隔热层。"
研究人群的差异也可能影响结果，丹佛饮食恢复中心区域医疗主任、精神病学家、认证肥胖医学医师Elizabeth Wassenaar博士表示。例如，早期试验的参与者被诊断为2型糖尿病或肥胖症，但Reddit人群规模更大、范围更广，且报告收集时间更长。
你应该有多担心？
如果你正在考虑使用GLP-1类药物，最好不要过度解读该研究的发现。尽管该研究的主要作者、宾夕法尼亚大学计算机科学博士生Neil Sehgal表示，这项研究指出了"我们认为值得更严格跟进的方向"，但他强调，该研究并未对副作用得出明确结论。
如前所述，该研究未确立因果关系。同样重要的是要记住，在Reddit上分享的经历不一定能反映所有GLP-1药物使用者的情况，因此研究结果不能推广到一般人群。"Reddit用户并不是服用这些药物的所有人的代表性样本，"Sehgal说。"他们往往更年轻、更可能是男性，且主要基于美国。"
如果你注意到这些症状该怎么办？
专家表示，如果你正在服用GLP-1类药物并出现新的副作用，你不应该自行调整剂量或停止服药。相反，任何症状都应向医生报告——尤其是像月经出血量异常增多或情绪重大变化等变化，Garcia-Webb说。
如果副作用开始影响你的生活质量，说出来也很重要，"比如如果你因为太累而错过对你重要的事情，或者你以前喜欢滑雪但现在感觉太冷而不再喜欢了，"Wassenaar说。她补充道，GLP-1类药物旨在改善你的生活，而不是"让你的生活变得更小"。
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