研究人员发现了一个有希望的新目标，用于抗抑郁治疗，这可能减少副作用并改善心理健康，主要集中在肠道血清素的生产上。
在一项具有里程碑意义的研究中，研究人员揭示了一种潜在的新途径，用于治疗抑郁症和焦虑症，这可能会彻底改变这些常见心理健康问题的管理方式。该研究发表在《胃肠病学》杂志上，确定了肠道血清素的生产是缓解情绪障碍和减轻消化问题的关键因素，特别是在孕期服用抗抑郁药的母亲所生的孩子中。
这项发现来自由纽约大学疼痛研究中心主任、纽约大学牙科学院分子病理生物学副教授卡拉·马戈利斯（Kara Margolis）和哥伦比亚大学临床神经生物学副教授马克·安索尔格（Mark Ansorge）领导的协作研究。
研究人员建议，靶向肠道上皮细胞——即肠道内壁细胞——中的血清素可能比传统的全身性抗抑郁治疗更有效，并且副作用更少。
“我们的研究结果表明，选择性地将抗抑郁药靶向肠道上皮细胞可能具有优势，因为全身治疗可能不是发挥药物益处的必要条件，但可能会导致孕期暴露于药物的儿童出现消化问题，”马戈利斯在新闻发布会上表示。
重新构想抑郁症治疗
在美国，抑郁症和焦虑症呈流行趋势，每五名成年人中就有一人出现症状。更复杂的是，许多患有这些情绪障碍的人还经历着脑-肠相互作用障碍（DGBI），如肠易激综合症和功能性便秘。
抗抑郁药，尤其是选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），通常被处方，但可能会产生胃肠道副作用。
抗抑郁药通过增加大脑中的血清素水平起作用，然而，95%的血清素是在肠道中产生的。马戈利斯及其团队旨在研究肠道产生的血清素对整体情绪和消化健康的影响。
小鼠模型和人类研究
利用创新的小鼠模型，研究人员发现，特异性增加肠道中的血清素可以改善焦虑和抑郁的症状，同时避免负面的胃肠道效应。
马戈利斯之前的研究表明，阻断小鼠体内所有部位的血清素转运蛋白会导致消化功能障碍。
这种新的关注点集中在特定于肠道的血清素转运蛋白，呈现了一个有希望的替代方案。
“这为长期以来认为SSRIs的治疗效果直接来自针对中枢神经系统的想法增添了关键视角，并暗示了肠道的作用，”安索尔格在新闻发布会上表示。
此外，该研究还探讨了孕期使用抗抑郁药对儿童的影响。涉及超过400对母子的研究显示，子宫内暴露于SSRIs的婴儿功能性便秘的发生率显著增加。这些孩子中有高达63%在第一年内经历了便秘，而母亲未服用药物的孩子中这一比例为31%。
含义和未来研究
这些发现对临床实践有深远的影响，尽管研究人员告诫不要基于这些初步结果立即做出改变。证据支持进一步研究肠道血清素在情绪调节中的作用，以及开发更安全的治疗方法，特别是对于孕妇。
“这些不是临床指南——而是呼吁更多研究SSRIs、血清素和肠道之间的联系，”马戈利斯补充道。“建议母亲和提供者一起考虑已被证明成功的治疗选项，包括药物和认知行为疗法。”
下一步是探索针对肠道上皮细胞血清素的靶向治疗，这可能会大幅改变治疗抑郁症和焦虑症的方式，同时最小化副作用。这一突破有望提高全球数百万人的生活质量。
(全文结束)
