根据美国神经病学学会和华盛顿大学健康指标与评估研究所于2025年11月24日在《JAMA神经病学》杂志上发表的一项新系统分析,美国有半数人口(略超过一半)受到神经系统疾病或障碍的影响。神经系统是人体的指挥中心,控制着人们的运动、思维和感受。它包括大脑、脊髓和神经。
研究人员分析了由华盛顿大学健康指标与评估研究所领导的2021年全球疾病负担研究数据。这是规模最大、最全面的量化各地和随时间变化的健康损失的努力,拥有来自全球167个国家和地区的17,000多名合作者。
利用该研究,研究人员评估了影响美国人口神经系统健康的36种疾病的残疾率和死亡率。在此分析中,他们发现超过1.8亿美国人(即54%的人口)至少患有其中一种疾病。
"这项新分析显示美国半数人口受到神经系统疾病或障碍的影响,这是一个紧急行动号召。它强调了加速研究和发现以实现预防和治疗神经系统疾病和障碍的科学突破的重要性。在神经病学家和神经科学家(脑健康专家)的领导下,通过这些努力,我们可以改善所有人的脑健康。"
美国神经病学学会主席 Natalia S. Rost 医学博士、公共卫生硕士、美国神经病学学会院士、美国心脏协会院士
纳入系统分析的36种疾病涵盖了整个生命周期,从出生缺陷和注意力缺陷多动障碍等神经发育障碍,到可能在青少年时期开始并在30多岁时达到高峰的偏头痛,再到可能在晚年发生的帕金森病和阿尔茨海默病。
研究人员发现最常见的疾病是影响1.22亿美国人的紧张型头痛,其次是影响5800万美国人的偏头痛和影响1700万美国人的糖尿病神经病变。
"神经系统疾病高度普遍,并导致数百万美国人残疾,"康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学的作者John P. Ney医学博士、公共卫生硕士、美国神经病学学会院士表示。"健康的大脑、脊髓和神经功能使人们能够更好地参与就业、人际关系并提高生活质量。增加对神经病学和残疾护理的获取可能对全美国人民带来实质性益处。"
影响神经系统的疾病在美国人口中的患病率高于全球人口(43%)。这主要是由紧张型头痛驱动的,紧张型头痛非常常见,但与许多其他神经系统疾病相比,其致残负担较低。作者指出,尽管这36种神经系统疾病和障碍很普遍,但美国在预防这些疾病的死亡和长期残疾方面表现相对较好。例如,美国的中风率高于世界其他一些地区,但死亡率相对较低。
研究人员研究了伤残调整生命年,这是一种衡量人口总体健康损失的指标。它考虑了疾病的频率和严重程度以及因早逝而损失的生命年数。造成最大集体健康损失的疾病包括中风(390万伤残调整生命年)、阿尔茨海默病和其他痴呆症(330万伤残调整生命年)、糖尿病神经病变(220万伤残调整生命年)和偏头痛(210万伤残调整生命年)。
在调整美国人口年龄构成的变化后,研究人员发现神经系统疾病和障碍的患病率随时间保持稳定,1990年至2021年间仅下降了0.2%。在同一时期,神经系统疾病和障碍导致的死亡率下降了15%,这意味着更多人带着这些疾病生活得更久。因此,带病生存的年数增加了10%。
"我们的分析发现,1990年至2021年间,美国因神经系统疾病和障碍导致的总伤残调整生命年增加了55%," Ney表示。"然而,在考虑到人口老龄化的影响后,增长要小得多。这一模式表明,神经系统疾病负担的大部分增长与更易受神经系统疾病影响的老龄化美国人口有关。"
该系统分析的一个局限是,一些影响身体多个系统的疾病和障碍(如HIV)被排除在外,因为其神经系统成分无法轻易分离。
该系统分析由比尔及梅琳达·盖茨基金会资助。
消息来源:美国神经病学学会
参考文献:Ney, J. P., et al. (2025) 美国神经系统疾病负担:来自2021年全球疾病负担研究。《JAMA神经病学》。
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