多种药物管理往往复杂、令人困惑且费用高昂——对糖尿病和高血压等慢性病患者尤为如此。
如今，与医生并肩工作的药剂师正简化这一流程：实时解答患者疑问、审核药物相互作用、制定最佳用药方案，确保患者离院前获得全面支持。早期数据显示，该计划显著改善了慢性病患者的健康状况。
“这无疑是近十年来为患者和医疗提供者所做的最佳创新，”康尼健康医疗集团首席医学官、MedCenter High Point康尼健康LeBauer初级保健家庭医学医师Stacey Blyth博士表示。
药剂师即将参与问诊
Blyth指出，初级保健医生平均每20分钟接诊一位患者，难以全面比对各类用药方案与瞬息万变的医保要求。药剂师介入后既优化了患者护理，也为医生节省了时间。
在医师办公室直接工作的“嵌入式药剂师”会向患者解释医生开具的药物信息，包括预估费用和潜在副作用，帮助患者做出最佳决策。康尼健康初级保健与人群健康管理药房经理Catie Harper药学博士（PharmD）强调，该服务使患者能更明智地选择治疗方案。
医师常将复杂病症患者转介给药剂师接受额外教育、随访或用药支持。北卡罗来纳州允许药剂师获得临床药剂执业师高级执照，可独立开具处方并调整用药方案。
目前14名药剂师进驻康尼健康所有初级保健站点及部分专科诊所，另有5名药剂师通过责任医疗组织合作的独立医师诊所提供远程服务。
Harper补充称，除初始咨询外，嵌入式药剂师每月跟进患者用药效果，并为糖尿病、高血压、高胆固醇、烟草使用、骨质疏松等慢性病提供教育。此举既控制了病情发展，也为患者和医疗系统降低了成本。
当前成效显著：
- 需糖尿病管理的转诊患者中，接受药剂师咨询前仅37%的糖化血红蛋白(A1C)达标，首次咨询后跃升至77%
- 转诊高血压患者血压控制率从22%提升至单次咨询后的65%
优化医疗的处方方案
该计划对一位72岁同时患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和糖尿病的男性堪称救命稻草。Harper介绍，其妻子去世后因无人管理用药而多次住院：去年11月糖化血红蛋白(A1C)水平高达10.5%（近正常值两倍），且因无力承担月度自付费用而间歇使用吸入器。
其医疗团队药剂师通过药品制造商金融援助计划解决费用问题，并每月跟进讨论病情、营养及运动方案。患者现通过康尼健康社区药房居家送药服务取药，既节省时间又提升用药条理性。
至今年2月，其糖化血红蛋白(A1C)降至7.2%，且已遵医嘱每日规律使用吸入器，有效预防了再入院风险。“他比以往更理解自身用药与病情，”Harper表示，“解决方案并非盲目增加新药，而是与患者共同制定最佳方案并确保有效执行。”
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作为医疗团队成员，康尼健康药剂师可访问患者电子病历，实时掌握关键检验结果与诊疗记录，必要时与医护人员紧密协作。
Harper建议：凡有用药疑问者均可请医生对接团队药剂师。这是提升健康水平与就医体验的重要资源。“医疗体系对所有人而言都过于复杂，患者尤难独自 navigating，”她强调，“我们的目标是立足患者需求，助其保持健康。”
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