尽管年轻人突发心脏骤停和心肌梗死的病例持续上升,医生仍建议通过心血管检查进行预防性干预。在众多心脏健康检测手段中,冠状动脉钙化(CAC)测试能够揭示心脏疾病风险,其发现往往早于其他警示信号。这种被称为心脏CT钙评分的检测技术,已成为新型且精准的评估工具,可为治疗方案、药物选择及生活方式调整提供决策依据。
心脏CT钙扫描的作用机制
哈佛医学院资料显示,该检查通过呈现冠状动脉影像揭示钙沉积情况。这些被称为钙化的沉积物是冠状动脉疾病的早期标志。检查时患者需仰卧CT扫描仪约十分钟,期间将获取心脏影像。
零分的钙评分意味着未来10年内心脏病发作风险极低。若评分在100-300分区间,表明存在中度斑块沉积,未来3-5年发生心肌梗死或其他心脏疾病的风险相对较高。超过300分的评分可能预示更复杂病变和更高心脏事件风险。
对于具有多种心脏疾病风险因素者,该测试能指导治疗强度——无论是启动不同药物治疗,还是确认个体处于极低风险状态。
CT钙评分推荐人群
专家建议以下人群接受CT钙评分检查:
• 有冠状动脉疾病家族史
• 心肌梗死风险处于中等水平(非低或高风险)
• 心脏病风险等级不确定
• 有糖尿病、高胆固醇或高血压病史
• 超重或肥胖
• 久坐不动的生活方式
专家指出该检查可辅助确定是否需要开具阿司匹林、他汀类等药物治疗,特别适用于以下群体:
• 犹豫是否启动他汀治疗且需精确评估风险收益比者
• 因副作用停药后考虑重启他汀治疗的患者
• 55-80岁男性或60-80岁女性,具少量风险因素但需确认是否受益于他汀治疗
• 40-55岁人群,其十年心脏疾病风险预估在5-7.5%,且存在可能增加患病风险的其他因素者
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