《世界卫生组织基本药物清单》(简称EML),由世界卫生组织于1977年首次发布,收录当前最安全有效的关键治疗药物。截至2016年,全球155个国家参照该清单制定本国基本药物目录。清单分为核心条目(占75%)和辅助条目(占25%),前者具有最高成本效益,后者需额外医疗资源支持。2023年7月发布的第23版清单包含591种核心药物和103种辅助药物,涵盖43个治疗领域。
清单结构
- 核心药物:成本效益最高,无需特殊医疗支持
- 辅助药物:需特殊设施(如训练有素医护人员、诊断设备)或成本效益较低
历史沿革
- 1977年首版:208种药物
- 2005年:306种
- 2015年:410种
- 2017年:433种
- 2019年:460种
- 2021年:479种
- 2023年:591种核心药物+103种辅助药物
专项清单
儿童用药清单(EMLc)
- 2007年启动,第9版(2023年更新)
- 与主清单第19-23版联动
- 确保儿童剂型适配性
分类目录
麻醉与手术药物
吸入麻醉药
- 氟烷(Halothane)
- 异氟醚(Isoflurane)
- 氧化亚氮(Nitrous oxide)
- 氧气(Oxygen)
- 七氟醚(Sevoflurane)
注射麻醉药
- 氯胺酮(Ketamine)
- 丙泊酚(Propofol)
- 硫喷妥钠(Thiopental)
镇痛与姑息治疗
非阿片类镇痛药
- 阿司匹林(Acetylsalicylic acid)
- 布洛芬(Ibuprofen)
- 对乙酰氨基酚(Paracetamol)
阿片类镇痛药
- 可待因(Codeine)
- 芬太尼(Fentanyl)
- 吗啡(Morphine)
抗感染药物
抗菌药物
- 一线抗生素:阿米卡星(Amikacin)、阿莫西林(Amoxicillin)
- 二线抗生素:阿奇霉素(Azithromycin)、头孢曲松(Ceftriaxone)
- 保留抗生素:替加环素(Tigecycline)、多粘菌素B(Polymyxin B)
抗病毒药物
- HIV治疗:马拉维罗(Maraviroc)
- 丙肝治疗:格卡瑞韦/匹布他韦(Glecaprevir/pibrentasvir)
- 新型抗流感药:奥司他韦(Oseltamivir)
肿瘤与免疫药物
- 顺铂(Cisplatin)
- 甲氨蝶呤(Methotrexate)
- 曲妥珠单抗(Trastuzumab)
诊断与血液制品
- 造影剂:碘海醇(Iohexol)
- 血液制品:新鲜冰冻血浆、凝血因子Ⅷ
其他重要类别
- 抗疟药:蒿甲醚/卢美坦(Artemether/lumefantrine)
- 疫苗:卡介苗(BCG)、乙型肝炎疫苗
- 营养制剂:即用型治疗食品
注释说明
- [α]标记辅助药物,需特殊培训或监控
- 剂量标注:如吗啡(Morphine)注释[6]用于癌症镇痛
- 特殊警示:丙戊酸(Valproic acid)注释[17]提示妊娠期禁用
重要更新
- 2022年发布《抗生素分级指南》,将抗生素划分为"准入""监控""保留"三级
- 2023版新增1200项治疗推荐,重点强化抗微生物药物分级管理
【全文结束】