俄克拉荷马大学健康校区的研究人员在《新英格兰医学杂志》发表文章,介绍一项创新型癌症照护协调项目及其帮助原住民获取必要抗癌治疗的潜力。
数据显示,2016-2020年间俄克拉荷马州印第安人癌症死亡率比州内普通人群高44%,比全美普通人群高67%。美国印第安人和阿拉斯加原住民主要在印第安人健康服务设施获得初级医疗,但需转诊至其他机构接受癌症专科治疗时,常面临治疗延误和经济负担等障碍。
"转诊流程对患者、临床医生和工作人员都既漫长又混乱,需要大量跨机构沟通。"主要作者Amanda Janitz博士指出,"许多患者难以承担往返治疗中心的交通费或异地住宿费用,我们致力于改善这一群体的健康结局。"
自2012年启动的美国印第安人导航计划已为65个部落的4463名原住民提供服务。2023年7月至2025年2月的128人试点项目显示:错过就诊率从19%降至11%,抑郁症筛查率从72%提升至100%,67%患者获得交通住宿补贴,患者对临床试验的认知度提高,医护人员和医学生也接受了原住民研究视角培训。
新阶段的"部落卫生系统肿瘤照护协调项目"将通过虚拟协调会实现跨机构协作。协调会成员包括斯蒂文森癌症中心与转诊机构的临床团队、原住民导航员和个案管理人员,共同讨论患者病情及治疗障碍。这种即时视频沟通模式比传统邮件往来更高效。
"所有相关方实时讨论问题能极大提升效率。"Janitz表示,该项目还将开展随机对照试验,比较协调会组与传统导航服务组的成效。重点评估患者满意度及诊断至治疗的启动时间,目标是证明该模式可大规模推广,加速改善原住民癌症治疗结局。
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