随着美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)扩大对门诊手术中心(ASC)进行的心血管手术的覆盖范围，以及新技术重新定义门诊环境中可能实现的内容，ASC领导者正密切关注心脏病学服务线的增长和可持续性。
三位ASC领导者表示，虽然心脏病学的门诊扩张对医疗可及性和ASC增长具有重要潜在影响，但微薄的利润空间、安全问题和供应商定价压力可能使心脏病学服务线处于不稳定位置。
以下是三位ASC领导者最近关于心脏病学向门诊迁移的评论：
- 亚利桑那州皮奥里亚市Cardiac Solutions的电生理学家Paul Haas博士表示，尽管电生理学是其组织财务成功的主要驱动力，但心脏病学ASC不应忽视其他介入性手术的重要性。
"这些手术可能不会产生更高的[收入]，但它们也不是亏本的手术。它们在很多方面维持着机构的正常运转，并让我们的员工有工作可做。例如，如果我休一周假，确实可能不会那么有利可图。但他们会用其他手术来填补空缺，而这正是让员工满意的因素，"他说。"我认为对于那些考虑开设ASC的人来说，是的——只关注电生理学方面很棒。但你也必须同时包括介入性手术。"
- 新墨西哥州Advanced Heart and Vascular Center的介入心脏病学家兼CEO Amanda Ryan博士警告ASC不要对新心脏手术的收入数字过于兴奋，因为门诊心脏病学与高设备成本相关。
"如果出现任何超出常规的情况，你很快就会发现自己处于亏损状态，"她说。"即使使用标准设备，你的利润率也只有15%左右——这虽然可行，但很微薄。而且与大型医院系统以4-5%的利润率运营十亿美元级别的业务不同，我们是以10-15%的利润率运营数百万美元的收入，因此几乎没有犯错的空间。"
- 纽约康沃尔市Eastern Orange门诊手术中心前管理员Bruce Feldman表示，随着ASC接手越来越多高急性患者，安全应该仍然是核心关注点。
"如今，医院正将越来越多传统上在医院环境中进行的病例转移到ASC，因为他们想要腾出手术室，"他告诉《Becker's》。"但ASC并不一定符合每位患者的最佳利益。"
Feldman先生表示，患有严重合并症、高龄或复杂手术需求的患者在医院环境中能得到更好的服务，而随着财务压力推动向门诊迁移的趋势，这种区别正逐渐消失。
"这种界限正在被突破，"他说。"我们看到更高急性度的病例被转移到ASC，而大多数ASC尚未准备好处理这种复杂程度。"
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