纽约州纽约市，2026年5月5日——《脑健康》期刊创刊号今日发表的一篇观点文章指出，来自美国、德国和加拿大的国际研究团队认为，人体微塑料负担已从环境问题升级为脑健康紧急事件。该文章与《脑健康》期刊同步面世，该期刊由基因组出版社创办，致力于终身脑韧性科学研究。
本文综合了三个长期独立研究领域的证据。新墨西哥大学尼哈特团队对2016至2024年队列的死者脑组织样本分析显示，脑内微塑料浓度比匹配的肝脏或肾脏样本高7至30倍，且八年期间累积负担增长约50%。确诊痴呆症的捐献者负荷最重。聚乙烯为主要成分，多呈纳米级碎片状。
心血管领域证据同样引人注目。马费拉团队在颈动脉内膜切除术患者研究中发现，动脉粥样硬化斑块内存在微塑料和纳米塑料。随访34周期间，斑块检测出这些颗粒的患者，心肌梗死、中风或死亡的复合风险约升高四倍。正如该观点文章所述，这既是心脏发现也是脑部发现，因为中风本质是脑部结局。
这些颗粒如何进入大脑？动物数据正填补这一空白。科帕茨团队证实，经口给予小鼠的聚苯乙烯纳米颗粒可在暴露两小时内穿越血脑屏障，转运过程中获得的生物分子电晕充当了进入"护照"。较大颗粒无法穿越，纳米级颗粒则可以。
"我们面对的是一个器官：此处测得的微塑料浓度最高，却关联着医学中最关键的临床终点，"观点文章首席作者、基因组出版社出版人兼首席执行官胡里奥·利西尼奥医学博士表示，"认知、情绪、中风、痴呆。当相关外周器官的污染物负荷低于中枢器官时，仍将此视为外周环境问题已难以自圆其说。"
该观点文章还聚焦超加工食品这一大规模暴露载体。NOVA分类第四组的超加工食品现供应美国超半数热量摄入，同时也是微塑料暴露的高通量载体，源于加热储存中的包装迁移、工业加工的机械磨损及下游污染。独立于微塑料含量，大型前瞻性队列研究已将超加工食品消费与抑郁、焦虑、认知衰退、中风及痴呆风险相关联。对385,541名参与者的荟萃分析发现，超加工食品摄入最高者出现常见精神障碍症状的几率增加53%。英国生物银行数据显示相同饮食模式增加痴呆风险。REGARDS队列研究表明，超加工食品相对摄入量每上升10%，认知障碍风险增加16%，中风风险增加8%，且独立于地中海饮食、DASH饮食或MIND饮食模式的依从性。
"身心健康的界限历来更多是行政划分而非生物学事实，"渥太华大学精神病学系合著者尼古拉斯·法比奥诺医学博士指出，"微塑料不尊重这种界限。滞留在动脉粥样硬化斑块中的相同颗粒也会抵达大脑。增加心血管风险的相同饮食暴露同样增加抑郁和痴呆风险。我们面对的是一个拥有多种临床表现的问题。"
该观点文章将清除视为前沿而非遥远目标。德累斯顿卡尔·古斯塔夫·卡鲁斯大学医院的博恩斯坦团队近期报告，治疗性血浆置换术可从人体血浆中提取与微塑料颗粒特征一致的物质。其机制具有生物学合理性，且全球三级医疗中心已具备临床基础设施。基于现有证据，血浆置换术是该领域迄今最有希望的干预候选方案。
"我们最初对观察结果感到惊讶，"德累斯顿工业大学和伦敦国王学院的资深合著者斯特凡·R·博恩斯坦医学博士表示，"血浆置换术是成熟的临床手段。它似乎能在体内作用于这些颗粒的事实，开辟了一年前尚不存在的路径。当前工作是依据科学界公认的测量标准验证这一现象，并开发匹配聚合物特异性、组织区室和患者群体的可扩展替代方案。"
"该领域仍缺乏能让我们按危害程度对聚合物排序并确认干预有效的测量基础设施，"德累斯顿工业大学合著者夏洛特·斯滕布洛克医学博士补充道，"没有经过验证、可重复的聚合物特异性量化方法，任何清除策略都难以严格确认。这并非血浆置换方法的缺陷，而是该领域分析工具尚未跟上发展的特征。"
作者指出，脑健康科学在国家资助优先级层面，正以同等严肃性转向"减法"研究。2026年4月，效仿GPS、早期互联网和mRNA疫苗基础工作模式建立的ARPA-H机构启动"系统性微塑料清除计划"，其规划围绕该观点文章提出的三大优先事项：开发可表征复杂生物组织中纳米颗粒的测量方法，阐明微塑料在器官间迁移致害的机制，并将知识转化为临床清除方案。
脆弱人群处于政策问题的核心。微塑料已被定位于人类胎盘细胞内区室，暗示胎儿在神经发育最关键窗口期暴露。儿童血脑屏障尚未发育完全且单位体重摄入量高于成人，其终身负担轨迹是当今成人群体无法预测的。已确诊脑血管疾病患者——马费拉信号在此类人群中临床意义最为显著——此刻正身处诊室；神经退行性疾病患者亦然，尼哈特发现的脑部异常高负荷引发了一个无法回避的问题：这些颗粒是过客、加速器还是贡献者？
观点文章指出，在缺乏经验证的临床清除手段情况下，目前仅能通过减少超加工食品消费实现人群规模的暴露降低。这并非微不足道的干预，但却是该领域当下唯一能匹配问题规模的杠杆。
这篇经同行评审的观点文章《人体微塑料负担与脑健康：从测量到病理生理学及清除》于2026年5月5日在线发表于《脑健康》创刊号，全文可免费获取。
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