在一项队列研究中，失智症诊断与未满足的社会支持需求增加相关，并且在不同种族/民族群体和性别之间存在显著差异。
**证据等级：**1（优秀）
失智症和认知障碍涉及认知能力和记忆力的下降，逐渐导致功能障碍，包括迷失方向、沟通困难和判断力受损。这些功能障碍对患者本人、家庭以及医疗系统都带来了重大负担。过去的研究主要集中在出院后的照护方面，对于失智症确诊后，特别是在转向社区照护期间的支持连续性，缺乏定量证据。
本研究使用了健康与退休调查（HRS）的数据，采用匹配的双向队列设计，考察在确诊前后未满足的社会支持需求如何演变。暴露组由确诊失智症的个体组成，而对照组则由HRS中存在潜在认知障碍但未确诊失智症的个体组成。未满足的社会支持被定义为在没有适当帮助的情况下存在身体残疾。总体人群中，暴露组包括1,261名确诊失智症的个体，对照组包括12,604名可能认知障碍但未确诊的个体。
暴露组在日常生活工具性活动（IADLs）方面经历了显著的未满足支持增加（系数=0.10，95% CI [0.07, 0.13]），特别是电话帮助（系数=0.74，95% CI [0.16, 1.33]）。在种族和族裔分析中，西班牙裔个体在基本日常生活活动（BADLs）方面有显著增加（系数=0.74，95% CI [0.03, 1.46]），尤其是进食困难（系数=1.58，95% CI [0.17, 2.99]）。非裔个体在如厕（系数=1.52，95% CI [0.57, 2.47]）和IADL支持（系数=0.09，95% CI [0.00, 0.17]）方面未满足的需求增加。按性别分析，女性在BADL方面未满足的需求较少（系数=-0.55，95% CI [-1.03, -0.06]），但在IADL支持方面更多（系数=0.08，95% CI [0.04, 0.11]），而男性在如厕（系数=0.78，95% CI [0.03, 1.53]）和IADLs（系数=0.14，95% CI [0.10, 0.18]）方面未满足的需求增加。
总体而言，这些结果表明失智症诊断与未满足的社会支持需求增加有关，突显出需要更加公平的照护措施，以防止支持缺口进一步扩大。
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