2025年阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)在多伦多圆满落幕,与会专家展示了涵盖诊断、治疗和预防的多项重大突破,以下为关键发现:
1. 血液生物标志物加速发展
最新临床指南证实特定血液检测已可作为独立诊断手段,无需脑部扫描即可诊断阿尔茨海默病。但临床医生普遍反映生物标志物更新速度过快,预估仅保留精度高且成本可控的检测方法能通过FDA审批。
2. 单克隆抗体疗法持续主导
针对β淀粉样蛋白的单克隆抗体仍是早期阿尔茨海默病和轻度认知障碍唯一前景明确的疾病修饰疗法。乐启明(由药企卫材和生物科技公司百健共同研发)真实世界安全性数据与临床试验一致,但黑人及西班牙裔患者群体使用率显著偏低。
《4个关于新型抗淀粉样蛋白药物的关键问题》专题解析
3. 罗氏重磅回归
罗氏研发的抗淀粉样蛋白药物特隆替奈单抗(trontinemab)若Ⅲ期试验成功(预计年内启动)或将改变治疗格局。其Ⅱ期试验显示,相较乐启明或礼来凯松达(Kisunla),该药物对携带ApoE4基因变异人群的淀粉样蛋白清除速度更快、安全性更优。
4. 摒弃静脉输注的竞赛开启
多款非静脉给药方案正在研发,包括皮下注射和口服制剂。卫材虽在皮下给药领域领先,但目前仅处于18个月静脉治疗后的延续性试验阶段,输液方式的临床推广仍面临困难。
5. 诊断技术突破性发展
便携式MRI设备与人工智能影像分析系统进展显著,AI在部分诊断场景中的准确率已超越放射科医生,可更早更精准识别高风险人群。
帕蒂·凯利(81岁确诊患者)与菲莉丝·琼斯(66岁,母亲患阿尔茨海默病)参与美国 POINTER研究的影像资料
6. 生活方式干预获证实效
POINTER研究证实规律运动、健康饮食和认知训练可显著延缓痴呆症发作,这一发现为非药物干预提供了坚实证据。
7. 胆固醇药物展现潜力
新阿姆斯特丹制药公司正在验证其降胆固醇药物是否具备阿尔茨海默病预防作用,该方向研究为药物开发开辟新路径。
尽管今年暂无新型疾病修饰疗法发布,但诊断技术革新、给药方式优化和预防策略完善等多领域协同推进,标志着阿尔茨海默病研究进入加速转化阶段。
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