实现人人享有安全、可负担的手术护理的进展严重偏离轨道，每年至少有1.6亿患者无法接受手术。
一项新研究显示，实现人人享有安全、可负担的手术护理的进展严重偏离轨道，低收入和中等收入国家（LMICs）承受着这场危机的主要影响。每年至少有1.6亿患者无法接受手术。一个由60位来自20个国家的健康专家组成的全球联盟呼吁采取紧急行动解决这场危机——警告称，只有26%的低收入和中等收入国家有望实现每个人都能在2小时内获得基本手术的目标，且没有任何国家达到了每年每10万人接受5000例手术的推荐数量。
手术护理的质量仍然是一个关键问题，全球每年有350万成年人在手术后30天内死亡，这明显超过了因艾滋病、结核病和疟疾导致的200万名成年人死亡的总和。总体而言，全球每年有5000万名患者遭受术后并发症，其中伤口感染是最常见的并发症。手术是抗菌素耐药性的一个重要促成因素，低收入和中等收入国家中高达96%的感染伤口与抗菌素耐药性有关。
伯明翰大学的Aneel Bhangu教授表示：“手术不是奢侈品。它是一种具有成本效益、能够挽救生命的干预措施，是建立有韧性卫生系统的基础。没有紧急投资，数百万人将继续遭受和死于可治疗的疾病。”
由伯明翰大学领导的NIHR全球健康研究小组今天（7月14日）在《柳叶刀》上发表了《2025-2035年全球外科健康政策：加强基本服务以满足未来需求》报告。
来自伯明翰大学的资深作者Aneel Bhangu教授评论说：“手术不是奢侈品。它是一种具有成本效益、能够挽救生命的干预措施，是建立有韧性卫生系统的基础。没有紧急投资，数百万人将继续遭受和死于可治疗的疾病。”
由英国国家健康与护理研究所（NIHR）资助的研究小组提出了若干关键建议，包括：
- 将手术重新定位为整合良好的卫生系统的基础组成部分，而不是孤立的干预措施；对手术的投资可以通过增加诊断、重症监护和关键药物的获取，提升多种疾病的患者护理水平。
- 通过增加基本手术的获取来释放“手术繁荣红利”；例如，在低收入和中等收入国家扩大乳腺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌手术，可以使88.4万人重返工作岗位，每年推动全球经济增长超过800亿美元。
- 为手术开发创新的融资模式；目前，低收入和中等收入国家中有一半接受癌症手术的患者需要自费支付，这可能导致灾难性支出和贫困。
- 重点努力使手术服务更能应对未来的紧急情况，包括大流行病、气候变化、自然灾害和武装冲突。
- 在手术系统中采用循环经济原则，以减少废物和手术室的碳排放，目前手术室的碳排放占医院总排放量的25%。
- 解决外科领导层中的性别差距，改善边缘群体的获取，以解决健康结果的不平等。
报告还强调了手术在实现可持续发展目标（SDGs）中的作用，指出手术对健康、经济生产力和国家安全的影响。报告提出了2025-2035年的新基准，以指导全球努力并确保问责制。
伯明翰大学的共同主要作者Dmitri Nepogodiev博士评论说：“今年全球健康资金被广泛削减，我们正处在外科领域的关键时刻。我们必须继续确保资金以扩大手术的获取，同时保持质量。
“同时，我们必须为日益不可预测的世界做好手术系统的准备。大流行病、气候变化和武装冲突都可能在未来中断医疗服务，但自新冠疫情以来，大多数国家在应对准备方面进展甚微。”
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