全球工作,本地行动:迪卡尔布县开设新结核病诊所‘Global work on a local level’: DeKalb gets new tuberculosis clinic

环球医讯 / 健康研究来源:www.wabe.org美国 - 英语2025-08-01 19:27:53 - 阅读时长3分钟 - 1463字
美国佐治亚州迪卡尔布县因拥有全州最高结核病发病率,将于下周启用配备负压技术的全新诊所。该诊所设在理查森健康中心,拥有8个治疗室和数字影像系统。县内73%病例来自高发国家移民,但近年因联邦资金回收导致17名医护人员被裁撤。世界卫生组织指出结核病仍是全球传染病头号死因,而美国政府正计划削减全球结核病防治资金。文章同时解析了结核病传播机制、治疗挑战及耐药性问题。
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全球工作,本地行动:迪卡尔布县开设新结核病诊所

迪卡尔布县的结核病发病率位居佐治亚州首位。下周,该县将在理查森健康中心启用全新的结核病诊所,专门负责疾病检测和治疗。

这家位于温路的新诊所经过翻新改造,设有8个治疗室、独立入口和防止传染病扩散的负压技术系统。新设的放射科配备数字影像X光设备。

根据佐治亚州公共卫生部的监测报告,去年迪卡尔布县报告了52例结核病病例,邻近的格温内特县和富尔顿县分别报告35例和26例。

该县结核病高发主要源于人口结构特征。迪卡尔布公共卫生部门传染病和难民健康科主任医师Alawode Oladele博士解释称:"这与本县的多样性有关,许多非美国出生居民来自结核病高发国家。"数据显示,县内73%的病例来自国外出生人群,主要来自墨西哥、印度、危地马拉和越南。

难民和移民通常在入境美国前接受结核病筛查。Oladele指出,迪卡尔布县的病例多集中在来自高发国家的无证移民或长期居住者。其余27%的病例来自本土出生人口,影响各个社会群体。

这位尼日利亚出生的医生已在迪卡尔布从事结核病防治工作28年。他曾在莫尔豪斯医学院和埃默里大学学习医学。"我在尼日利亚目睹过结核病夺去生命,这种死亡本可以预防。现在我在迪卡尔布的工作,就是将全球性工作落实到地方层面。"

根据世卫组织报告,结核病是全球传染病致死率最高的疾病,2023年造成约125万人死亡。结核病治疗需要大量资源投入,某些情况下医护人员需监督患者每日服药,通常持续四到六个月。追踪密切接触者的工作尤其复杂,特别是在无证移民社区和缺乏政府信任的人群中。

尽管迪卡尔布县自筹资金建设新诊所,但公共卫生资金的削减带来了新挑战。Oladele透露,随着联邦政府收回新冠救济资金,州政府最近裁撤了20多名结核病防控人员中的17人。"没有资金支持,我们的工作受到极大限制。"

世卫组织指出,2023年全球结核病防治资金出现下降,"远低于目标水平"。美国国际开发署作为全球结核病防治主导机构,今年因特朗普政府的预算改革被解散。下一财年预算若获批,全球结核病防治资金将从4.06亿美元削减至2.28亿美元。

埃默里大学公共卫生学院教授Carmen Marsit强调:"美国政府在全球加强结核病防控的投资,已充分证明能为本国带来直接利益。正如疾病无国界,我们的努力也不应止步于国界。"

尽管新冠疫情前结核病病例有所下降,但近年来全球、全美和迪卡尔布县的病例均出现回升。疾控中心数据显示,2020-2023年连续三年全国结核病发病率上升。

结核病是一种主要影响肺部的细菌感染性疾病,也可能感染其他部位。潜伏性结核菌可在人体内休眠多年不引发症状,也不会传播。当免疫系统无法控制感染时,潜伏性结核可能发展为活动性结核,导致疾病甚至死亡。活动性结核通过咳嗽、说话或唱歌传播,相较于麻疹等高度传染性疾病,通常需要长时间密切接触才能传播。

美国高风险群体包括无家可归者收容所、监狱等聚集场所的人员,以及来自结核病流行国家的旅行者。免疫系统受损者(如服用免疫抑制剂者、癌症或艾滋病患者)更容易发展为活动性结核。典型症状包括低烧、乏力、咳嗽,严重时可能出现咯血、胸痛、发烧和寒战。治疗主要依靠抗生素,患者需持续服药数月。

全球范围内,耐药结核病病例增加使防控工作更加复杂。耐药结核对常规药物无效,需要更复杂的治疗方案。世卫组织将耐多药结核列为公共卫生危机,2023年数据显示全球仅有约40%的耐药结核患者获得治疗。

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