核心要点：
青少年时期心肺适能较高的男性，早期生活中心房颤动（AF）风险略有增加，但后期非AF相关心血管疾病（CVD）风险显著降低。兄弟间比较显示，长期心血管益处超过了AF风险的小幅上升。
研究方法：
- 研究人员开展队列研究，评估青少年时期心肺适能与长期AF及其他心血管事件风险的关联。
- 纳入1972至1995年间接受强制征兵测试的110多万名瑞典男性数据，平均年龄18.3岁，通过国家健康登记系统追踪至2023年12月。
- 征兵时通过最大功率自行车测力计测试测量心肺适能，将男性按适能水平分为十个十分位数组，便于比较最低适能组与最高适能组。
- 主要终点为发生心房颤动及非AF心血管疾病（如中风和缺血性心脏病）。
- 研究人员还分析了477,453对亲兄弟，通过兄弟间比较控制共享遗传、行为和环境因素的影响。
关键发现：
- 总体而言，45,179名男性（4.0%）在54.8岁中位年龄发生心房颤动，96,404名（8.6%）在54.4岁中位年龄经历非AF心血管事件。
- 最高心肺适能组相比最低组：40岁前AF风险高0.43%，45岁后高0.70%；但非AF心血管疾病风险分别低0.26%和0.84%。
- 至65岁时，最高组AF风险高3.42%，但非AF心血管疾病风险显著降低8.11%。
- 兄弟间比较显示，较高心肺适能使35岁前非AF心血管疾病风险降低，至65岁时差距进一步扩大，尽管AF风险有所上升。
临床实践意义：
研究作者指出：“青少年时期高心肺适能虽与成年早期房颤风险小幅上升相关，但在控制家族混杂因素后，非AF心血管疾病的大幅降低使整体获益更为显著。这些发现支持开展提升青少年心肺适能的群体性措施，并证实高水平健身的安全性与健康益处。”
信息来源：
本研究由瑞典乌普萨拉大学（Uppsala University）的马塞尔·巴林博士（Marcel Ballin, PhD）团队主导，于5月21日在线发表在《循环》（Circulation）期刊。
研究局限：
研究结果可能不适用于女性。研究人员无法调整酒精使用、吸烟、身体成分或身体活动等变量。兄弟间比较基于若干假设，例如不存在重要非共享混杂因素且无测量误差。
利益披露：
本研究未获得特定资金支持。多名作者报告了来自制药和医疗器械公司的各类专业报酬或关联，包括政府医疗监管机构任职、专家意见报酬、讲座酬金及咨询委员会费用。
本文在出版前经人类编辑审阅，部分内容通过包括人工智能在内的多种编辑工具创建。
【全文结束】