西酞普兰用药警示:英国国家医疗服务体系强调"六周规则"的重要性Citalopram warning as NHS cautions over 'six week' rule | Express.co.uk

环球医讯 / 健康研究来源:www.express.co.uk英国 - 英语2026-01-24 21:04:34 - 阅读时长4分钟 - 1888字
英国国家医疗服务体系(NHS)发布重要警示,提醒服用抗抑郁药物西酞普兰的患者即使感觉好转也切勿擅自停药,必须先咨询医生。NHS特别强调"六周规则"的重要性,即至少给予药物6周时间才能评估实际疗效;警告未经医嘱突然停药可能导致症状恶化,治疗恐慌症时前几周可能出现焦虑加剧现象但通常几周后会缓解,建议及时与医生讨论调整剂量。文章详细阐述了西酞普兰作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的作用机制,系统列出了常见副作用(如口干、失眠、头痛等)和严重副作用的识别要点,特别提醒糖尿病患者需加强血糖监测,心脏病患者、青光眼患者、癫痫患者等特定人群的用药禁忌,并提供了停药时的渐进式减量方案及紧急情况应对指南,全面保障患者用药安全。
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西酞普兰用药警示:英国国家医疗服务体系强调"六周规则"的重要性

英国国家医疗服务体系(NHS)已警告服用抗抑郁药物的患者,即使感觉好转,也不要在未经医生咨询的情况下突然停药。NHS表示,虽然你可能感觉好转,但未经医生咨询擅自停止服用西酞普兰可能会导致你感觉更糟。其指导还提醒用户注意"六周规则"——这是你应该给予药物起效的时间。

该药物属于一类称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药,通常简称为SSRIs。它通过增加大脑中的5-羟色胺水平来发挥作用,有助于改善情绪、情感并调节睡眠。

NHS解释道:"西酞普兰可能需要1至2周时间才能开始对你的症状起效。通常需要4至6周时间你才能感受到全部益处。"

它补充道:"不要因为在1至2周后感觉症状没有改善就停止服用西酞普兰。至少给予药物6周时间来发挥作用。"

但需要注意的不止这些。NHS表示:"对于恐慌症患者,服用西酞普兰在治疗的前几周有时可能会使焦虑加重。但这通常在几周后会消退。如果这让你困扰,请与医生讨论。较低的剂量可能有助于减轻你的症状。"

常见副作用

西酞普兰的这些常见副作用发生在超过1/100的人群中。你可以采取以下措施来应对:

  • 口干
  • 大量出汗
  • 失眠
  • 感觉疲倦、虚弱或嗜睡
  • 头痛
  • 恶心

严重副作用较为罕见,发生在不到1/1000的人群中。如果出现以下情况,请预约看医生:

  • 月经周期发生变化,如大量出血、点滴出血或经期间出血
  • 未经刻意努力而体重增加或减少

如果出现以下情况,请立即联系医生或拨打111:

  • 牙龈出血或出现无故出现或增大的瘀伤
  • 强烈的幸福感、热情或兴奋感,或感到坐立不安无法静坐或站立
  • 开始咳血或尿中有血
  • 大便呈黑色或红色,或呕吐物中有血——这些可能是消化道出血的征兆

如果出现以下情况,请立即拨打999或前往急诊科:

  • 胸痛、胸闷或呼吸急促
  • 首次出现抽搐或癫痫发作,或过去已有的癫痫发作变得更加频繁
  • 感觉非常头晕或昏倒
  • 勃起疼痛且持续时间超过2小时——即使没有进行性行为也可能发生
  • 任何割伤或鼻出血非常严重或10分钟内无法止住
  • 有伤害自己或结束生命的念头
  • 头痛、注意力不集中、记忆问题、思维不清晰、无力、癫痫发作或抽搐、或失去平衡——这些可能是低钠水平的征兆

在极少数情况下,可能对西酞普兰产生严重过敏反应(过敏性休克)。如果出现以下情况,请立即拨打999:

  • 嘴唇、口腔、喉咙或舌头突然肿胀
  • 呼吸非常快或呼吸困难(可能变得喘息或感觉像窒息或喘不过气)
  • 喉咙发紧或吞咽困难
  • 皮肤、舌头或嘴唇变蓝、灰色或苍白(如果你的皮肤是黑色或棕色,这在手掌或脚底可能更容易看到)
  • 突然变得非常困惑、嗜睡或头晕
  • 有人昏倒且无法唤醒
  • 儿童身体松软、无力或不像平时那样有反应(头可能向一侧、向后或向前垂下,或可能难以抬头或专注于你的面部)
  • 你或身体不适的人也可能出现肿胀、凸起、发痒、起水泡或剥落的皮疹。这些可能是严重过敏反应的征兆,可能需要立即在医院接受治疗

我可以服用西酞普兰吗?

该药物可能影响血糖稳定性,使血糖更难控制。这意味着如果你患有糖尿病,在治疗的前几周需要更频繁地检查血糖水平。

在服用西酞普兰期间,你也可能需要调整糖尿病药物。请记住,在开始服用此药物前,始终与医生讨论你的糖尿病管理计划。

西酞普兰并不适合所有人。为确保对你安全,请告知医生以下情况:

  • 曾对西酞普兰或任何其他药物产生过敏反应
  • 有心脏问题——西酞普兰可能导致心跳加快或引起心律不齐
  • 正在尝试怀孕、已经怀孕或正在哺乳
  • 有称为青光眼的眼部疾病——西酞普兰可能增加眼内压力
  • 有癫痫或正在接受电休克治疗——西酞普兰可能增加癫痫发作的风险
  • 曾有出血性疾病如血友病
  • 曾有胃溃疡

停用西酞普兰

如果你感觉好转并想停药,务必告知医生,切勿擅自停药。NHS指出:"如果你已经感觉好转6个月或更长时间,医生可能会建议你停用西酞普兰。他们可能会建议在几周内逐渐减少剂量,或者如果你长期服用西酞普兰,则可能需要更长时间。这有助于防止因停药而可能出现的戒断症状。"

这些症状可能包括:

  • 感觉头晕
  • 恶心
  • 手脚麻木或刺痛
  • 睡眠困难
  • 感到不安或焦虑
  • 头痛
  • 颤抖

如需更多关于西酞普兰的信息,请联系萨默塞特热线拨打116 123,或发送邮件至jo@samaritans.org以获得24小时内回复。

19岁以下人士可发送短信"SHOUT"至85258联系Shout危机短信热线,或发送"YM"。19岁以下人士也可拨打0800 1111联系Childline。

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