帕金森病女性患者比男性有更高的阿尔茨海默病相关淀粉样斑块负担，但这种更大的神经病理负担与阿尔茨海默病痴呆率或认知表现的差异无关。
根据在2026年6月27日至30日瑞士日内瓦举行的欧洲神经病学学会（EAN）2026大会上公布的研究结果，帕金森病（PD）女性患者可能比男性有更大的阿尔茨海默病（AD）相关淀粉样斑块病理负担，且独立于年龄和遗传风险因素。
研究人员评估了生物性别是否与经尸检确认的帕金森病患者中阿尔茨海默病相关的神经病理学差异相关。尽管阿尔茨海默病和帕金森病在老年人中经常共存，但在帕金森病患者中性别对阿尔茨海默病相关病理变化的影响尚未得到充分描述。
该分析包括来自亚利桑那衰老与神经退行性疾病研究和脑与身体捐献计划参与者的230例经尸检确认的帕金森病病例。参与者在生前接受了神经科医生和神经心理学家的标准化年度临床评估，死后进行了全面的神经病理学检查。
这些发现表明，在帕金森病的背景下，女性可能更容易受到淀粉样蛋白驱动的病理影响……
与男性相比，帕金森病女性患者表现出明显更大的淀粉样斑块病理。女性参与者的平均皮质总斑块评分更高（6.5 vs 4.9；P=0.045），平均阿尔茨海默病登记协会（CERAD）神经炎性斑块密度评分也更高（1.7 vs 1.3；P=0.035）。
更大比例的女性也有更高的皮质斑块负担，定义为总斑块评分至少为5，与男性相比（56.8% vs 39.7%；P=0.015）。在调整载脂蛋白E（APOE）ε4状态和死亡年龄后，女性性别仍与高淀粉样斑块负担的可能性更大独立相关。与男性相比，女性拥有皮质斑块评分至少为5的可能性超过两倍（比值比，2.18；95% CI，1.17-4.06；P=0.014）。
梅奥诊所亚利桑那分院的主要研究作者Erika Driver-Dunckley医学博士在新闻稿中表示："这些发现表明，在帕金森病的背景下，女性可能更容易受到淀粉样蛋白驱动的病理影响……这反映了在临床诊断和病理确诊的阿尔茨海默病患者中观察到的模式。"
尽管女性有更大的淀粉样斑块病理，但阿尔茨海默病痴呆率和认知测试表现与男性相比没有显著差异。
Driver-Dunckley博士指出，这些发现提出了关于帕金森病中阿尔茨海默病相关神经病理学与临床结果之间关系的重要问题。"淀粉样斑块病理在女性中的严重程度应该会影响认知障碍的发作和严重程度，但我们的研究没有发现这一点，"她在新闻稿中表示。"可能是更大的研究会发现与增加的斑块负荷相关的认知差异。"
"下一步重要工作将是通过其他大型临床病理学研究确认这些发现，并更好地理解可能支撑这些差异的生物学机制，"Driver-Dunckley博士总结道。
参考文献：
- Driver-Dunckley E. 帕金森病女性患者中阿尔茨海默病共病负担更大。摘要在EAN 2026年会上发表；2026年6月27-30日；瑞士日内瓦。EPO-0330。
- 欧洲神经病学学会。帕金森病女性患者可能比男性表现出更多的阿尔茨海默病相关脑部变化[新闻稿]。EurekAlert!。2026年6月27日发布。2026年6月30日访问。
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