女性与心脏病
心脏病和心脏病发作通常与年长男性相关，但女性同样受到影响。了解女性特有的预警信号和风险非常重要。
女性心脏病
心脏病是指影响心脏的各种疾病。"心脏病"一词通常与"心血管疾病"(CVD)互换使用。CVD指心脏和循环系统的所有疾病，包括冠心病、子痫前期、心房颤动、心脏病发作、先天性心脏病、心力衰竭和中风。
心血管系统任何部分都可能受到CVD的影响，症状并不总是明显可见。不同的CVD可能同时发展或导致其他CVD。一些CVD，如子痫前期和妊娠期糖尿病，是女性特有的。
心脏病是英国和全球女性的头号死因
心脏病是英国女性的头号杀手，目前英国有超过360万女性患有心脏病。
冠心病导致的死亡人数是乳腺癌的两倍以上，每年英国有超过3万名女性因心脏病发作被送入医院。
尽管有这些令人警醒的统计数据，许多女性仍未意识到她们同样面临心脏病风险。
女性心脏病的病因是什么？
女性CVD没有单一病因，但主要根本原因是动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是指动脉壁上脂肪斑块的积聚。这些斑块由脂肪、胆固醇、钙和其他物质组成。随着时间的推移，斑块硬化，使动脉开口变窄，限制血流。这些动脉粥样硬化斑块可能破裂，形成血栓，进一步限制甚至阻断全身血流。
女性心脏病的风险因素有哪些？
有几个因素会增加女性患CVD的风险。一些风险因素可以改变，而另一些则不能。
女性心脏病无法改变的风险因素
- 年龄增长：患CVD的风险随年龄增长而增加，CVD在50岁以上人群中最为常见。女性在绝经后风险显著增加。然而，所有年龄段的女性都可能经历CVD，因此管理可改变的风险因素非常重要。
- 性别：虽然男性患CVD的风险略高于女性，但CVD仍然是女性死亡和残疾的主要原因。女性的CVD风险也可能被低估和治疗不足，并且女性可以避免一些心脏健康错误。某些CVD对女性的影响大于男性，而某些CVD是女性特有的，如子痫前期和妊娠期糖尿病。
- 家族史：有CVD家族史的人可能更容易患上CVD。如果直系亲属（如父母或兄弟姐妹）在60岁之前被诊断出CVD，可能表明有早发性CVD的家族史。这意味着患上相同疾病的几率可能高于正常水平。
女性心脏病可以改变的风险因素
- 高血压：高血压可使动脉变硬变僵，增加动脉粥样硬化的风险。药物治疗和饮食改变，如减少盐摄入量，可以帮助控制它。妊娠期高血压被称为子痫前期。
- 子痫前期：被诊断为子痫前期的女性比没有子痫前期的女性患CVD和中风的长期风险高出两倍以上。在怀孕前和怀孕期间管理CVD风险因素可以帮助降低子痫前期的发生几率。
- 糖尿病：糖尿病患者患CVD的风险增加一倍，而患有糖尿病的女性比患有糖尿病的男性更容易患上CVD。一些饮食改变也可以帮助管理糖尿病以及保持健康的生活方式。
- 压力：压力对女性心脏的影响可能大于男性。长期压力会损害动脉并加剧CVD的其他风险因素。花时间进行自我护理并解决导致压力的问题。
- 高胆固醇：低密度脂蛋白(LDL)胆固醇（"坏"胆固醇）水平高会增加动脉粥样硬化斑块的积聚。饮食改变可以帮助管理高胆固醇，也有药物可用。
- 缺乏活动：不活跃的生活方式可能导致体重不健康并增加其他风险因素，如高血压和胆固醇水平。将运动或体育活动作为日常生活的一部分很重要。在CVD诊断后，也在医疗指导下保持活跃也很重要。
- 超重和肥胖：超重或肥胖会增加CVD风险以及其他风险因素，如高血压和高胆固醇。达到并保持健康体重的建议包括健康饮食和定期锻炼。
- 营养不良：高饱和脂肪、反式脂肪、低密度脂蛋白胆固醇、盐和糖的不健康饮食可能导致体重不健康并增加高胆固醇和高血压的风险。尝试吃均衡、营养的饮食以帮助改善整体健康和福祉。
- 吸烟：吸烟者患CVD的风险显著增加，因为它会增加动脉粥样硬化斑块的风险。如果您吸烟，戒烟是您可以为心脏健康做的最好的事情之一。
- 饮酒：长期饮酒会损害心肌，提高血液中某些脂肪的水平，降低我们的高密度脂蛋白(HDL)"好"胆固醇并增加血压。限制饮酒量将有助于降低这些风险。
女性心脏病症状
了解女性心脏病和心脏病发作的症状非常重要。症状在女性身上可能与男性不同，这可能导致寻求医疗帮助的延迟。
症状取决于具体病情，有些症状和风险因素可能是"隐性的"。例如，高血压最初可能不会引起任何症状。
女性心脏病或CVD最常见的症状包括：
- 胸部疼痛或压力感
- 手臂、下巴或背部疼痛或不适
- 呼吸急促
- 恶心
- 疲劳
- 头晕或眩晕
- 冷汗
女性心脏病发作症状
心脏病发作的症状在女性身上可能与男性不同，因此许多女性不了解预警信号。在心脏病发作时，女性也不太可能像男性那样迅速寻求帮助。
女性最常见的心脏病发作症状与男性相同——胸部疼痛、压力感或不适感，可能持续几分钟或来来去去。然而，这种胸痛在女性身上可能不如男性那样严重或明显——女性通常将心脏病发作的疼痛描述为胸部压力感或紧绷感。也可能在没有胸痛的情况下发生心脏病发作。
女性更可能经历与胸痛无关的心脏病发作症状，例如：
- 颈部、下巴、肩膀、上背部或腹部不适
- 呼吸急促和一般不适感
- 一只或两只手臂疼痛、紧绷或不适
- 恶心或呕吐
- 烧心或消化不良
- 出汗
- 头晕或眩晕
- 异常疲劳
与男性相比，女性在休息时甚至睡觉时更常出现心脏病发作症状。压力也可能在女性中引发心脏病发作症状。
虽然心脏病发作可能是突然的，但一些女性在发作前几小时甚至几天就会出现症状和预警信号，例如反复的胸痛或压力感。心脏病发作只能通过医学检查确诊。
如果您怀疑心脏病发作，请立即寻求医疗帮助。
女性心痛：何时是预警信号
虽然男性在心脏病发作时通常会经历中心胸部疼痛，但女性通常将这种疼痛解释为消化不良，只是因为他们不期望心脏病发作。
如果心痛持续或伴有其他心脏病症状，请立即寻求医疗帮助，例如：
- 颈部、下巴、肩膀、上背部或腹部不适
- 呼吸急促和一般不适感
- 一只或两只手臂疼痛、紧绷或不适
- 恶心或呕吐
- 烧心或消化不良
- 出汗
- 头晕或眩晕
- 异常疲劳
女性患者心脏病发作前的症状
女性患者最常见的心脏病发作前症状是持续几分钟或来来去去的胸痛或不适。女性通常将这种感觉描述为胸部压力感或紧绷感。这种胸痛可能不如经历这种心脏病发作前症状的男性那样严重或明显。
心脏病发作前可能出现的其他心脏病症状包括：
- 颈部、下巴、肩膀、上背部或腹部不适
- 呼吸急促和一般不适感
- 一只或两只手臂疼痛、紧绷或不适
- 恶心或呕吐
- 烧心或消化不良
- 出汗
- 头晕或眩晕
- 异常疲劳
如果您出现任何这些心脏病发作前症状，请立即寻求医疗帮助。
女性心脏阻塞症状
有多种类型的心脏病，症状因类型而异。
冠心病，也称为冠状动脉疾病，是一种常见疾病，心脏的主要血管（冠状动脉）变得阻塞和狭窄，限制了富含氧气的血液流向心脏。如果没有足够的氧气，心脏就无法正常工作。
当脂肪、胆固醇和其他物质积聚并在动脉中形成斑块时，就会发生阻塞，这一过程称为动脉粥样硬化。如果斑块从动脉壁上脱落，可能会形成血栓，中断全身血流。
心脏阻塞的症状取决于疾病的严重程度。由于症状可能时有时无，可能未被识别。有些人可能没有症状，而其他人可能有轻度到重度的症状。随着疾病进展，症状也可能变得更强或更频繁。
女性心脏阻塞的常见体征和症状包括：
- 胸痛（心绞痛）：如果心脏由于阻塞的冠状动脉而没有获得足够的氧气，可能会感到胸部压力感或紧绷感。这种胸痛通常发生在胸部中间或左侧。
- 疼痛扩散到手臂、肩膀、下巴或颈部：这些体征和症状可能表明心脏病发作，可能由严重阻塞的冠状动脉引发。
- 呼吸急促
- 疲劳
女性如何预防心脏病？
为了帮助预防CVD，定期进行心脏健康检查非常重要。越早发现心脏病，就越早可以进行治疗和管理，可能预防更严重的健康问题。
在心脏健康检查期间，医生可以通过考虑多种因素来确定您患CVD的总体风险，包括您是否有任何生活方式风险因素，如高胆固醇水平和是否吸烟。他们还会考虑您的CVD家族史、种族、年龄和性别，以及您可能有的任何其他健康状况。
然后，医生将使用治疗指南建议您可以采取的干预措施来降低风险，可能包括药物。
女性预防心脏病的简单步骤
无论心脏健康检查的结果如何，每个人都可以采取一些简单步骤来帮助预防CVD并改善心脏健康。
- 食用包含各种水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质来源的心脏健康饮食。
- 限制食用加工食品的数量，并检查其营养标签。这些食品可能含有高量的饱和脂肪、反式脂肪、低密度脂蛋白胆固醇、盐和糖，可能对健康产生负面影响。
- 避免含糖饮料，改用充足的水分。
- 选择更健康的脂肪来源，如坚果、种子和牛油果。
- 将运动或体育活动作为日常生活的常规部分。争取在大多数日子里进行至少30分钟的中等强度体育活动，但任何一点活动都有帮助。
- 通过定期锻炼和均衡饮食保持健康体重。
- 限制饮酒量。过量饮酒会提高血液中某些脂肪的水平，降低我们的高密度脂蛋白(HDL)"好"胆固醇并增加血压，这些都是CVD的风险因素。
- 戒烟。戒烟是您可以为心脏健康做的最好的事情之一，因为吸烟会显著增加您患CVD的风险。
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