年轻一代的阑尾癌发病率上升

Appendix cancers are on the rise in younger generations, study finds

尽管非常罕见，但一项新研究发现，阑尾癌的发病率正在上升。

对美国国家癌症研究所数据库的分析发现，与较老一代相比，X世代的阑尾癌发病率增加了三倍，而千禧一代的发病率增加了四倍。该报告于周一发表在《内科学年鉴》上。

范德比尔特大学医学中心和范德比尔特英格拉姆癌症中心血液学和肿瘤学助理教授、该研究的主要作者安德里亚娜·霍洛瓦蒂说：“年轻人中阑尾癌的负担不成比例。”

霍洛瓦蒂之前的研究“首次显示，在50岁以下的成年人中，每3例阑尾癌中有1例被诊断出来。”她在电话采访中说，“相比之下，在50岁以下的成年人中，每8例结直肠癌中有1例被诊断出来。”

根据美国国家癌症研究所的数据，阑尾癌在美国每年的发生率仅为每百万人中有1到2例。

为了了解这种癌症的发病率是否随时间变化，霍洛瓦蒂转向了监测、流行病学和最终结果计划（SEER），该计划包括来自全国代表性癌症登记处的数据，覆盖了美国约45.9%的人口。

从1975年到2019年，共有4,858例阑尾癌病例。

纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心早期发病结直肠和胃肠道癌症中心的联合主任、医学肿瘤学家安德烈娅·塞尔切克博士说，这项新研究进一步证实了最近几代人中胃肠道癌症患者越来越年轻的趋势。

特别是，几十年来，年轻人中的结直肠癌发病率一直在上升。塞尔切克说，这种胃肠道癌症发病率上升的原因需要更多的研究。“这可能是由于环境因素，包括食物、水和微塑料的暴露，或是生活方式或饮食的变化。”她说，“你不能把原因归结为某一个因素。很可能是多种因素导致了1945年以后的这种上升趋势。”

阑尾是一个小囊袋，悬挂在大肠右下侧的腹部。阻塞会导致感染和炎症，称为阑尾炎，需要紧急治疗。

与其他胃肠道癌症不同，阑尾癌不容易通过腹部扫描发现，也不会通过结肠镜检查发现。纽约市西奈山伊坎医学院提施癌症研究所的医学副教授黛博拉·多罗肖说：“因此，它们不容易被检测或筛查出来。”

事实上，霍洛瓦蒂说，大约95%的阑尾癌是在一个人出现阑尾炎并切除阑尾后由病理学家检查时才发现的。因此，这些癌症往往处于晚期，预后较差，她补充道。

多罗肖说，重要的是，患者和医生要更加注意细微的症状。如果年轻人出现能量水平的变化、新的持续性疼痛或不明原因的体重下降，不应忽视这些症状。

“如果一个人感觉不对劲，最好寻求意见，”多罗肖说。“我们已经诊断出一些其他医疗保健提供者没有认真对待的年轻人患上了癌症。”

她补充说，女性和有色人种可能需要为自己争取权益。

多罗肖说，人们不应该担心每一次腹痛。真正需要关注的是持续性的疼痛。

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