英国领先的药剂行业人士警告说，日常药品可能很快严重短缺，英国将面临危机局面。
在伊朗战争爆发之前，情况已经堪忧，抗生素甚至阿司匹林等常见药物就已出现短缺——但这场冲突可能很快导致注射器等医疗用品以及“几乎所有东西”都出现短缺，NHS负责人吉姆·麦基爵士周二表示。
但具体到药品，英国现在面临一场“完美风暴”，专家担心这将导致处方药短缺创下纪录，甚至影响关键的抗癌药物。
已经短缺的药物包括：数百万英国人用于降低心脏病发作或中风风险的阿司匹林、降压药雷米普利、抗抑郁药舍曲林和米氮平、希望怀孕的女性服用的叶酸，以及抗生素阿莫西林——英格兰社区药房协会研究与洞察总监詹姆斯·戴维斯博士称这一发展“非常令人担忧”。
“我们收到的药店报告称，在适当价格下获取药品遇到问题的数量，比我们自2019年开始收集这些数据以来的任何一个月都多，”他告诉《每日邮报》。该协会呼吁卫生部采取紧急行动，因为数据显示上个月的短缺数量正在飙升，且情况没有缓解的迹象。
“一些供应商和制造商告诉我们，预计情况会变得更糟，”独立药房协会首席执行官莱拉·汉贝克说。
“这甚至是在中东冲突之前的情况，现在战争影响了局势，情况更加令人担忧，”她告诉《每日邮报》。
“我们不想吓唬人，但很多人依赖药物维持生命，他们的治疗将因此受到影响或延迟。”
“例如，现在有一些抗癌药我们拿不到。常见的降压药也越来越短缺。”
在霍夫经营私人药房“健康之路”的朱莉娅·哈尔平表示，其他关键药物，包括用于治疗癫痫的卡马西平，“真的很难买到，这可能导致患者受到实际伤害”，而她常用的激素替代疗法贴片品牌Estradot目前“完全无法从常规批发商处获得”。
两周前，莱拉·汉贝克致信卫生大臣韦斯·斯特里廷，强调“中东持续战争的影响，并询问政府是否有明确的计划来保护我们的药品市场。”然而，她表示没有收到回复：“当你想到这件事有多严重时，我们本以为会收到回音。”
“现在我们正面临大量药品供应问题，如果这场战争继续下去，我们将进入危机局面。”
不仅仅是阿司匹林等非处方药在药店货架上出现空位。如果需要确认令人担忧的短缺情况，那么所谓的“英国药品供应问题通知”数量增加就是证明——这是制造商向卫生和社会保健部发出的实际或潜在药品供应问题的信号。
2021年，即首次完整记录该数据的年份，共有989份通知。但仅在2月份，就有283份通知——这是有史以来单月最高数字。
另一个衡量短缺的指标是价格优惠的大幅增加——这是一种系统，药剂师向卫生和社会保健部申请覆盖药品成本上涨的部分，因为供应商在竞争性市场中提高价格。每三个月，卫生和社会保健部发布一份“药品价格表”，列出它愿意为药剂师向NHS提供的药品报销多少金额。短缺意味着卫生和社会保健部必须提高其支付某种药品的价格。
2020年，全年共有641项价格优惠；2022年，这一数字增加到1496项。今年2月，英格兰社区药房协会表示，价格优惠的数量已经达到174项，专家们对此表示担忧。
“鉴于当前的趋势，我们很可能在今年创下价格优惠数量的新纪录，”戴维斯博士警告说。
短缺背后的原因有很多。
自疫情严重冲击供应链以来，获取原材料甚至包装已成为日益严重的问题，此后又因制造商停产和航运严重延误而加剧。
公司化学家协会首席执行官马尔科姆·哈里森以药品Creon为例，这种药用于治疗缺乏消化酶的患者，例如因胰腺炎、胰腺发炎或囊性纤维化引起的患者。
“有三家制造商供应欧洲市场，但其中一家退出，另外两家无法扩大生产，”他告诉《每日邮报》。
但一个主要问题是，仿制药构成了处方药的大部分。
这些批量生产的仿制药价格仅为品牌药的一小部分，约占NHS所有处方药的80%。
英国仅生产其消费的仿制药的四分之一左右——其余依赖进口，主要来自印度和中国。这使我们特别脆弱，因为我们无法依赖自己的制造商，而是依赖波动的全球供应链。
当出现短缺、供不应求、价格飙升时，政府可以选择申请价格优惠，以便药店可以向批发商支付更多费用以确保患者获得药品——但药剂师表示，这做得不够。
有一个快速解决方案：如果某种药品的供应严重中断，卫生和社会保健部可以发布“严重短缺协议”，允许药剂师提供替代药品。例如，去年12月，针对Fixapost滴眼液发布了一项严重短缺协议，药剂师被告知可以使用Vizilatan Duo作为替代品。
然而，问题在于引入换药可能会给患者带来问题，尤其是当剂量存在显著差异时，患者可能不太愿意使用他们的药物。
例如，从片剂换成胶囊可能会改变药效。
对于用于治疗多种不同疾病的药物，通常没有标准的替代品。
一个例子是阿米替林，它既用于治疗抑郁症，也用于治疗慢性疼痛。
“患者应该知道，他们的药剂师会尽一切努力在力所能及的范围内，确保在常规药物无法获取时提供替代品，”莱拉·汉贝克说，“但这变得越来越困难。”
“政府需要倾听，因为如果不采取任何措施，这将会变得危急——制造商以如此低廉的价格供应这些药品变得越来越不划算。”
莱拉·汉贝克补充说，英国的药品预算是“所有发达国家中最低的之一，这使得英国市场对制造商缺乏吸引力”，再加上中东战争“推高成本、限制原材料、延误供应，你就有了一个加剧药品短缺的完美风暴”。
卫生和社会保健部的一位发言人告诉《每日邮报》，英国“绝大多数许可药品供应充足”。
他们补充说：“我们正在通过提供财务激励来鼓励生产更多药品，以加强我们药品供应的韧性——并且已经建立了完善的流程来减轻风险，包括在可能的情况下使用替代药品。”
“我们还在积极与伙伴国家合作，以加强供应链——保护NHS服务和患者。”
药剂机构建议患者在指定药房无法提供所需处方时，多跑几家药店。
供应短缺的前十种药物
- 兰索拉唑：2025年11月处方量为301万件，这是最后记录的月份。
短缺影响：30毫克口腔崩解片，28片装
用于减少胃酸分泌，治疗胃灼热、反流和胃溃疡等疾病。
- 雷米普利：2025年11月处方量为280万件
短缺影响：10毫克胶囊28片装；5毫克胶囊28片装；5毫克片剂28片装；1.25毫克胶囊28片装；10毫克片剂28片装；2.5毫克胶囊28片装；2.5毫克片剂28片装
用于治疗高血压、心力衰竭，预防中风、心脏病发作和肾脏问题。
- 舍曲林：205万件
短缺影响：50毫克片剂，28片装
一种抗抑郁药，用于抑郁症、强迫症、恐慌症、创伤后应激障碍和社交焦虑症。
- 阿司匹林：160万件
短缺影响：75毫克分散片，28片装；75毫克分散片，100片装；75毫克片剂，28片装；75毫克肠溶片，28片装
用于降低心脏病发作和中风风险。（用于止痛、退烧和消炎的高剂量未受影响。）
- 可待因/扑热息痛复方制剂：117.5万件
短缺影响：30毫克/500毫克，30片装；30毫克/500毫克，100片装；8毫克/500毫克胶囊，100粒装；8毫克/500毫克胶囊，32粒装；8毫克/500毫克泡腾片，32片装；8毫克/500毫克泡腾片，100片装
扑热息痛和可待因的复方止痛药。
- 米氮平：109万件
短缺影响：15毫克片剂，28片装
一种抗抑郁药，用于抑郁症，有时也用于强迫症和焦虑症。
- 叶酸：75.8万件
短缺影响：400微克片剂，90片装；45毫克片剂，28片装
用于预防出生缺陷和治疗某些类型的贫血。
- 氟西汀：65.8万件
短缺影响：20毫克胶囊，30粒装
更广为人知的是其品牌名百忧解，用于治疗抑郁症、强迫症和暴食症。
- 普萘洛尔：65.2万件
短缺影响：80毫克缓释胶囊，28粒装；160毫克缓释胶囊，28粒装
一种β受体阻滞剂，用于控制心脏问题（如心律不齐或心律失常）、焦虑症状和偏头痛。
- 阿莫西林：62.5万件
短缺影响：250毫克/5毫升口服混悬液，100毫升装；250毫克/5毫升口服混悬液，100毫升装
一种抗生素，用于治疗胸部、耳朵、鼻窦、尿路、皮肤和牙齿等细菌感染。
数字来自Open Prescribing，该机构汇总NHS数据。
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