一项题为"规律就寝作为高血压潜在辅助疗法的概念验证研究"的论文指出,俄勒冈职业健康科学研究所科学家团队发现,保持固定就寝时间可能对高血压患者产生有益的血压调节效果。
简单干预带来显著效果
这是最易实施的健康干预措施之一:每晚在相同或相近时间入睡。然而,根据俄勒冈健康与科学大学职业健康科学研究所副教授萨拉布·索萨博士的说法,这种方法能显著降低高血压患者的血压——该疾病影响近半数美国成年人。
发表在《SLEEP Advances》期刊的概念验证研究中,索萨与研究助理教授莱安德罗·卡姆波斯·德布里托博士发现,坚持两周规律就寝时间的高血压患者,其血压出现显著下降,尤其在夜间时段。即使正在服用降压药物的参与者也观察到干预效果。
研究招募了11名中年高血压患者。在监测参与者一周正常睡眠模式后,研究团队要求他们选择固定就寝时间并坚持两周,避免日间小睡。参与者未被要求增加或减少睡眠时长,仅需保持规律性。
具有临床意义的降幅
结果令人瞩目。参与者最初每晚就寝时间平均波动30分钟,实施干预后降至仅7分钟波动。这种规律性转化为心血管获益:24小时血压平均下降收缩压4毫米汞柱、舒张压3毫米汞柱——降幅与规律运动或减盐效果相当。夜间血压降幅更为显著,达收缩压5毫米汞柱、舒张压4毫米汞柱。
这些数字看似微小,但夜间血压降低5毫米汞柱可使心血管事件风险下降超10%。半数参与者血压降幅已超出产生积极生理变化的临界值。
昼夜节律关联
大型人群研究已将睡眠模式不规律与心血管风险相关联。某项研究发现,每日入睡时间增加半小时会使高血压风险上升超30%。
布里托和索萨推测,不规律就寝时间会扰乱人体昼夜节律系统,该系统同时调控睡眠-觉醒周期和心血管功能。
血压通常在夜间睡眠时下降,而夜间血压未能充分下降的人群面临更高心血管风险。研究提示,规律化就寝时间可能强化昼夜节律,恢复更健康的血压模式。
后续步骤与意义
本研究为小规模无对照组的概念验证试验;尽管索萨和布里托采用了24小时动态血压监测——该金标准能捕捉诊所测量易遗漏的夜间模式。结果需在更大规模随机对照试验中验证。
尽管如此,发现令人鼓舞。规律就寝代表一种低成本、低风险的干预手段,可作为现有高血压治疗的补充。与存在副作用的药物或困难的生活方式改变不同,固定就寝时间所需努力极小。
该研究进一步证实睡眠规律性与睡眠时长同等重要。美国心脏协会近期已将睡眠时长纳入心血管健康指南,但规律性尚未获得同等关注。本研究表明其应受重视。
尽管仍需更多研究,初步数据已显示积极前景。
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