纽约（美联社）——一个联邦疫苗咨询委员会周五投票决定终止长期以来建议所有美国新生儿在出生当天接种乙肝疫苗的推荐。
众多医学和公共卫生领导人强烈谴责该委员会的行动，该委员会现任成员均由美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪任命——他在今年成为国家最高卫生官员之前是一名主要的反疫苗活动家。
"这是一个无法准确射击的团队，"范德比尔特大学疫苗专家威廉·沙夫纳博士(Dr. William Schaffner)表示，他数十年来一直参与免疫实践咨询委员会(ACIP)及其工作组的工作。
数十年来，政府一直建议所有婴儿在出生后立即接种乙肝疫苗以预防肝脏感染。这些疫苗接种被广泛认为是公共卫生的成功之举，预防了数千例疾病。
但肯尼迪的免疫实践咨询委员会决定仅建议母亲检测呈阳性的婴儿，以及母亲未接受检测的情况下，接种出生剂量疫苗。
对于其他婴儿，是否接种出生剂量疫苗将由父母及其医生决定。委员会以8比3的投票结果建议，当家庭决定不接种出生剂量疫苗时，疫苗接种系列应在婴儿2个月大时开始。
"通过改变这一措辞，我们正在造成伤害，我投反对票，"委员会成员科迪·梅斯纳博士(Dr. Cody Meissner)表示。
疾病控制与预防中心(CDC)代理主任吉姆·奥尼尔(Jim O'Neill)预计将决定是否接受委员会的建议。
这一决定标志着回归到三十多年前被放弃的公共卫生策略。
当被问及新任命的委员会为何迅速重新审视这一建议时，委员会成员维姬·佩布斯沃思(Vicky Pebsworth)周四表示，"利益相关方团体希望重新审视该政策，带来了压力。"她没有说明是谁向委员会施压，肯尼迪的发言人也未回应相关问题。
委员会成员表示，大多数婴儿的感染风险非常低，且早期发现疫苗对婴儿安全的研究不够充分。
他们还担心在许多情况下，医生和护士没有与父母充分讨论出生剂量疫苗接种的利弊。委员会成员表示有兴趣听取公共卫生和医学专业人士的意见，但选择忽视专家们多次请求保持建议不变的恳求。
休斯顿德克萨斯儿童医院疫苗开发中心的彼得·霍特兹博士(Dr. Peter Hotez)拒绝在该小组面前发言，他在给美联社的电子邮件中表示，"因为ACIP似乎已将其使命从科学和循证医学转移开来。"
该委员会就如何使用已批准的疫苗向疾病控制与预防中心(CDC)主任提供建议。CDC主任几乎总是采纳委员会的建议，这些建议被医生广泛遵循并指导疫苗接种计划。但该机构目前没有主任，将由代理主任奥尼尔做出决定。
今年6月，肯尼迪解雇了整个17人委员会，并用一个包括几名反疫苗人士的新小组取而代之。
乙肝是一种严重的肝脏感染，对大多数人来说持续不到六个月。但对一些人，尤其是婴儿和儿童，它可能成为长期问题，导致肝衰竭、肝癌和称为肝硬化的瘢痕。
在成人中，该病毒通过性行为或注射吸毒时共用针头传播。但它也可以从感染的母亲传给婴儿。
1991年，委员会建议在出生时接种乙肝疫苗的初始剂量。专家表示，快速免疫对于防止感染扎根至关重要。事实上，儿童中的病例已经大幅下降。
尽管如此，肯尼迪委员会的几名成员对为所有新生儿接种疫苗表示不安。他们认为，过去对新生儿疫苗安全性的研究有限，更大规模的长期研究可能会发现出生剂量存在问题。
但两名成员表示，他们没有发现出生剂量造成伤害的记录证据，并认为担忧是基于推测。
三名委员会成员询问了说许多婴儿的首剂可以延迟两个月的科学依据。
"这是不可原谅的，"委员会成员约瑟夫·希贝尔恩博士(Dr. Joseph Hibbeln)表示，他在有时激烈的两天会议中多次表示反对该提议。
委员会主席柯克·米尔霍安博士(Dr. Kirk Milhoan)表示，两个月被选为婴儿已超过新生儿期的时间点。希贝尔恩反驳说，没有数据显示两个月是适当的截止点。
梅斯纳还质疑了另一项以6比4通过的提议，该提议建议父母考虑与儿科医生讨论血液检测，以测量乙肝疫苗是否产生了保护性抗体。
这种检测在疫苗接种后不是标准的儿科实践。支持者表示，这可能是一种了解较少剂量是否足够的新方法。
CDC乙肝专家亚当·兰格(Adam Langer)表示，结果可能因儿童而异，评估较少剂量是否有效的方式会很不稳定。他还指出，没有充分证据表明三剂疫苗对儿童有害。
梅斯纳批评了该提议，称其措辞"有点凭空捏造"。
"这就像是梦幻岛，"他表示。
健康专家指出，肯尼迪精心挑选的委员会专注于疫苗对个体接种者的利弊，而不再将疫苗接种视为阻止可预防疾病在公众中传播的方式。
委员会成员罗伯特·马隆博士(Dr. Robert Malone)表示，第二项提议"正处于这一悖论的中心"。
一些观察人士批评了这次会议，指出会议进行方式的近期变化。CDC科学家不再向委员会提供疫苗安全性和有效性数据。相反，反疫苗圈中知名人士被安排了这些位置。
"该委员会不再是一个合法的科学机构，"捍卫公共卫生(Defend Public Health)组织成员伊丽莎白·雅各布斯(Elizabeth Jacobs)表示，该倡导组织由研究人员和其他人组成，一直反对特朗普政府的卫生政策。
在一份声明中，她将本周的会议描述为"流行病学犯罪现场"。
共和党参议员比尔·卡西迪(Bill Cassidy)是一名肝脏医生，也是参议院卫生委员会主席，他称委员会对乙肝疫苗的投票是"一个错误"，并敦促CDC代理主任不要签署新建议。"终止对新生儿的建议很可能导致病例数量再次开始增加。这会让美国变得更不健康，"他在社交媒体上的一篇帖子中表示。
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