根据亚利桑那州菲尼克斯市巴罗神经学研究所的一项新研究，通过减少心脏病、中风和糖尿病等心血管代谢疾病，美国可以消除大量痴呆症病例。
该研究最近发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上，研究了区域数据，并发现在南方，痴呆症与心血管代谢疾病之间的联系最强。
根据阿尔茨海默病协会的数据，目前有670万65岁及以上的美国人患有阿尔茨海默病，预计到2050年这一数字将上升到1300万。
尽管这些数字令人担忧，但研究作者认为，通过控制心血管代谢疾病，可以遏制痴呆症病例的增加。
巴罗研究人员将心血管代谢疾病（CMDs）定义为糖尿病、慢性心力衰竭、心房颤动、缺血性心脏病、急性心肌梗死、中风/短暂性脑缺血发作、高血压和高脂血症。他们发现，美国37%的痴呆症病例与这些疾病之一有关，其中高血压（9.6%）、缺血性心脏病（6.7%）和慢性心力衰竭（5.7%）是主要原因。
“通过减轻可改变的心血管代谢风险因素，特别是那些痴呆症风险高的美国县，可以消除大量痴呆症病例，”巴罗神经学研究所神经科主任布拉德·拉塞特博士说。
研究人员估计，如果从人群中消除这八种CMD风险因素，全国范围内医疗保险受益人的新发痴呆症病例将减少37%。“更现实的是，这些风险因素减少15%，将使人群中新发痴呆症病例减少约6.3%，”拉塞特博士说。
其他研究也探讨了CMDs与痴呆症之间的联系。巴罗研究首次使用了新颖的地理信息系统技术，以及CMDs对痴呆症的综合影响的地理空间模式，来识别由于CMDs导致的痴呆症的空间风险集群。
研究人员基于医疗保险索赔数据进行了这项研究，这是美国唯一的全国性、基于人口的医疗保健计划。要参与这项研究，个人必须年龄在67至110岁之间，参加医疗保险A部分和/或B部分且没有C部分覆盖，并且是美国50个州或哥伦比亚特区的居民。这项研究包括了美国医疗保险人群中的20,789,037名受益人，其中756,321例（3.6%）为痴呆症患者，20,032,716例（96.4%）为对照组。研究显示，在南方，CMDs与痴呆症之间的联系最为强烈。
“痴呆症负担的地区差异部分可以通过南方各州肥胖、缺乏体育活动和不健康饮食的集中程度较高来解释，”拉塞特博士说。
相比之下，太平洋西北部、大平原和落基山脉地区的CMDs对痴呆症风险的贡献远低于美国其他地区。
研究人员承认这项研究存在一些局限性。医疗保险是针对65岁及以上人群的全国性健康保险，但他们不得不排除拥有医疗保险优势计划的人，因为这些计划不向CMS报告详细的索赔信息。
该研究得到了巴罗神经学基金会、肯珀和埃塞尔·马利基金会以及莫雷诺家族的支持。
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