慢性阻塞性肺病患者认知能力、疾病严重程度与平衡表现之间的关系
背景：越来越多的证据表明，平衡障碍和认知功能障碍常常共存于慢性阻塞性肺病(COPD)患者中，尤其是在COPD严重阶段。然而，这些疾病表现之间的相关性仍不确定。了解疾病严重程度和认知功能对平衡能力的影响，可能有助于对该人群进行最佳的临床评估和干预。
目的：探讨COPD患者疾病严重程度、认知功能与平衡表现之间的相关性。
材料与方法：本横断面研究纳入50名40岁及以上的COPD患者。使用肺功能测定评估疾病严重程度，并根据慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)进行分类。认知功能采用蒙特利尔认知评估基本版(Thai版)进行测量。平衡能力在单任务和双任务条件下通过计时起立行走测试(TUG)进行评估。使用Pearson相关系数检验评估参数之间的关系。采用独立样本t检验比较有认知障碍和无认知障碍参与者之间的平衡表现。所有分析的显著性水平设定为0.05。
结果：在单任务和双任务条件下完成TUG的时间与MoCA-B评分呈负相关（TUG-单任务 r = -0.47；TUG-双任务 r = -0.48；p≤0.001）。完成TUG两种条件的时间与预测用力呼气容积百分比(%predictedFEV1)无相关性。亚组分析显示，认知障碍组完成两种条件TUG的时间显著长于认知功能正常组（p<0.01）。
结论：平衡表现与认知功能显著相关，但与COPD严重程度无关。认知障碍对平衡能力产生不利影响，使COPD患者面临跌倒风险。无论疾病严重程度如何，都应对COPD患者的平衡和认知功能进行评估。
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