一项发表在《Lupus Science & Medicine》上的新研究揭示,近三分之一的系统性红斑狼疮(SLE,狼疮)患者应该接受醛固酮增多症的检测,但实际上只有极少数患者接受了这一关键且简单的血液测试。这项研究由莫纳什健康学院(Monash Health)的临床科学学院的研究人员开展,包括内分泌学家、肾病学家和风湿病学家,突显了当前临床实践中的一个显著差距。
该研究强调了在狼疮患者中治疗醛固酮增多症的潜在益处,包括减少高血压和心血管疾病,这两种疾病是导致该人群发病率和死亡率的主要因素。
共同作者、莫纳什健康学院和哈德森医学研究所(Hudson Institute of Medical Research)的副教授兼内分泌学家杨军(Jun Yang)表示:“醛固酮增多症是继发性高血压中最常见的内分泌原因,估计在初级保健环境中,高血压患者的发病率为5%至14%。重要的是,醛固酮增多症是可以治疗甚至可能治愈的。”
研究团队在莫纳什健康学院狼疮诊所跟踪了大约300名成人狼疮患者,并纳入了澳大利亚狼疮登记与生物样本库(ALRB)。他们发现,虽然约有三分之一的参与者至少有一项进行醛固酮检测的指征,但只有11%的这些患者,即研究人群的3%,实际上接受了血浆醛固酮与肾素比值(ARR)测试。
系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫疾病。心血管疾病是狼疮患者的主要死因之一,其风险比普通人群高出两到三倍。考虑到高达77%的狼疮患者患有高血压,解决醛固酮增多症可以显著改善患者的预后。
莫纳什健康学院的临床科学家范森博士(Dr. Fabien Vincent)强调了早期检测和治疗狼疮患者中醛固酮增多症的重要性,特别是在患者服用较少干扰药物的情况下。他指出,“需要更多的研究来提高在狼疮人群中检测这一高度可调节的心血管风险因素的能力”。
这项研究标志着在更好地管理这一易感人群心血管风险方面迈出了重要一步,并强调了提高意识和更新指南以改进狼疮患者中醛固酮增多症检测实践的必要性。
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