专家警告称,像Ozempic和Mounjaro这样的重磅药物可能会增加抑郁症和自杀念头的风险,从而导致患者“为了减肥而死去”。
国际研究人员的一项研究表明,这些药物可能会干扰脆弱个体中的情绪调节物质多巴胺的水平。
该研究结果发布之际,欧洲药品管理局正在审查这类被称为GLP-1激动剂的药物,原因是有关不良精神事件(包括自杀念头)的报告。
新研究的主要作者、精神药理学家Kenneth Blum博士表示:“这项研究不应被忽视。我们敦促临床处方界谨慎行事,以避免另一波人为了减肥而死去。”
在英国,数百万节食者是这些注射剂的粉丝,有研究表明至少十分之一的女性使用它们。这些药物通过模仿自然产生的使人感到饱腹的激素来帮助患者减肥,显著减少食欲。
虽然研究发现这些药物在帮助减肥方面非常有效,并且可以降低心脏病发作和中风的风险,但研究人员也提出了其他令人担忧的副作用。并发症包括胃瘫痪、危险的胰腺炎症和视力丧失等问题。
今年3月,一项为期八年的针对16万名肥胖患者的研究发现,服用这些药物的人患抑郁症的风险几乎是正常人的三倍,焦虑症的风险是正常人的两倍,自杀行为的风险是正常人的三倍,与未服用这些药物的人相比。
最新的分析由来自美国、巴西、伊朗和以色列的24名研究人员领导,发现长期使用这些药物可能会干扰大脑中多巴胺发出的信号,从而可能导致抑郁症状。
通常被称为“快乐荷尔蒙”的多巴胺是一种神经递质,在大脑的愉悦和奖励系统中起着关键作用。
在这篇发表在《当代神经药理学》杂志上的论文中,科学家们检查了低多巴胺活性患者的DNA。利用计算机模拟软件,研究人员研究了GLP-1激动剂与多巴胺信号相关基因(包括DRD3、BDNF和CREB1)之间的相互作用。
他们发现,GLP1受体拮抗剂可以干扰那些具有减少多巴胺活性基因的个体中的多巴胺水平。他们得出结论,这种不平衡可能会增加抑郁症、焦虑症和自杀意念的风险。
研究人员现在敦促临床医生考虑进行基因测试,以更好地保护那些在服用这些流行减肥药物时容易患上抑郁症的高风险个体。
布法罗大学的Panayotis K. Thanos教授评论说:“在开具GLP1受体激动剂之前,使用基因检测工具评估患者的多巴胺功能和风险状况是明智的。”
哈佛大学的Igor Elman教授补充说:“虽然GLP-1受体激动剂很有前景,但我们必须对其潜在危害保持警惕。这项研究不是要打破希望的泡沫,而是要在过度处方时增加一层预防措施。”
Wegovy在其标签上带有抑郁症警告。
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