长期新冠症状包括疲劳、脑雾、呼吸困难、心悸、头晕以及关节疼痛和肌肉酸痛。据一项新的研究建议,谈话疗法和身体及心理健康康复可能改善长期新冠症状。但研究人员表示,没有令人信服的证据支持其他治疗方法,如某些药物、膳食补充剂或氧气疗法的有效性。
一个国际研究团队指出,目前关于治疗长期新冠的指导有限,通常基于医生之间的共识而非系统性的数据回顾。因此,他们着手总结所有可用的证据,以评估各种长期新冠治疗方法的效果。
长期新冠是一种对患者造成严重困扰的疾病,表现形式多样,对受影响者有深远的影响。——穆毅博士
研究人员审查了24项涉及3695名患者的试验,调查了各种长期新冠治疗方法的效果。综合数据分析后,他们得出结论:“中等确定性证据表明,认知行为疗法(CBT)计划可能减少长期新冠患者的疲劳并改善认知功能,而身体和心理健康康复计划可能增加患者恢复或显著改善的比例。”
研究人员在《英国医学杂志》(The BMJ)上写道,这些治疗方法可能会遇到阻力。“CBT和身体及心理健康康复都需要患者的积极参与,这可能具有挑战性,因为一些患者群体对这些方法的安全性和有效性表示担忧。CBT和康复的有效性意味着长期新冠不仅仅是‘心理上的’。”
伦敦国王学院长期疾病护理部门和帝国理工学院传染病系的丹尼尔·门布利特博士表示,这项研究“强调了解决患者对CBT和康复的担忧和怀疑的重要性,尤其是这种有效性并不意味着长期新冠完全是‘心理上的’。”他补充说,“最重要的是,研究没有找到支持其他干预措施的有力证据,包括各种药物(沃替西汀、勒隆利马布)、膳食补充剂(合生元、辅酶Q10)和其他疗法(杏仁核和岛叶再训练、经颅直流电刺激、高压氧治疗)。”
长期新冠支持慈善机构的创始受托人玛格丽特·奥哈拉博士表示:“这项研究显示,像CBT这样的干预措施对一些长期新冠患者只有适度的效果。长期新冠毁掉了人们的生活,我们需要高效的治疗方法,让患者恢复正常生活,而不是那些只能缓解部分症状但仍然使人们残疾的一般方法。现在是时候认真投资研究潜在机制,以便开发有效的疾病修饰干预措施。”
另一项发表在《皇家医学会杂志》上的研究发现,长期新冠可能使患者的医疗费用翻倍。研究人员表示,新冠病毒感染后出现持续症状的人使用医疗服务的频率显著高于诊断前。这包括更多的全科医生就诊和更多的医院访问,包括更多次的紧急护理。
专家指出,在英国仅约190万人患有长期新冠,定义为患者在新冠病毒感染后至少四周内仍有持续症状。症状包括疲劳、脑雾、呼吸困难、心悸、头晕以及关节疼痛和肌肉酸痛。研究人员表示,长期新冠是一种“复杂病症”,影响身体的多个部位。他们指出,世界各地的卫生系统因长期新冠而承受压力,因此着手研究其对英国服务的具体影响。
他们分析了28万名长期新冠患者在诊断前后使用服务的数据。专家发现,长期新冠患者每年在英国的医疗费用平均为704.80英镑,而在诊断前,他们的医疗需求每年仅需293.60英镑。
该研究的第一作者之一、伦敦大学学院健康信息学研究所的穆毅博士表示:“长期新冠是一种对患者造成严重困扰的疾病,表现形式多样,对受影响者有深远的影响。在这种情况下,可以理解长期新冠患者有复杂的医疗需求,比其他人更频繁地使用医疗服务。卫生系统因长期新冠的影响而承受压力,导致人员和基础设施紧张。我们的研究量化了这一成本,发现长期新冠患者每年的医疗需求涉及全科医生、门诊、住院和急诊部门,每人每年的中位数成本超过感染前的两倍。”
奥哈拉博士补充道:“长期新冠的成本不仅在于因医疗资源利用增加和劳动力流失带来的经济负担,患者所遭受的痛苦也是无法估量的。”
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