波士顿 - Joslin糖尿病中心将参与一个全国性的联盟,旨在深入理解青少年2型糖尿病,目标是确定哪些儿童有最高的患病风险,以及如何更好地预防、筛查和管理青少年的2型糖尿病。这项观察性研究由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)资助,旨在应对过去二十年来被诊断为2型糖尿病的年轻人数量急剧增加的趋势,这一趋势预计将持续下去。
“2型糖尿病以前被称为成人发病型糖尿病,被认为是一种与衰老相关的疾病,”Joslin糖尿病中心儿科、青少年和年轻成人单元副主任Elvira Isganaitis博士(MD, MPH)说,她也是该研究在Joslin站点的首席研究员。“在儿科年龄组诊断2型糖尿病是一个相对较新的现象。我们仍然不完全理解为什么一些儿童会发展为前期糖尿病和2型糖尿病,而另一些则不会。通过全面研究遗传学、表观遗传学、环境因素、激素影响和社会健康决定因素,这项研究将帮助临床医生更好地了解谁会患上这种疾病,最终指导更有效、更有针对性的预防和治疗策略。”
Isganaitis将与她的同事Amy Fleischman博士(MD, MMSc),儿科内分泌学家、研究人员和波士顿儿童医院Optimal Wellness for Life体重管理项目的主任,以及Takara L. Stanley博士(MD),麻省总医院儿童部儿科内分泌科主任兼研究员共同领导波士顿的研究站点。这三家儿科中心的合作将有助于招募来自大波士顿地区的多样化青年群体。招募工作将于今年秋季开始。
此前NIDDK资助的研究表明,青少年2型糖尿病比成人2型糖尿病更难治疗,进展也更快。在患有2型糖尿病的青少年中,血糖控制更加困难,胰腺分泌胰岛素的能力下降得更快。许多患有2型糖尿病的年轻人对最常用的成人糖尿病一线治疗药物二甲双胍反应不佳,并且往往更早出现糖尿病相关并发症,如眼睛、肾脏和神经损伤。
波士顿将成为全国15个研究站点之一,计划招募3600名9至14岁的参与者,这些参与者被认为是2型糖尿病的高危人群。参与者将反映美国青少年2型糖尿病患者的人口结构,包括来自不同种族和民族背景、社会经济地位较低和未得到充分服务的农村人口。
研究团队还寻求从患有2型糖尿病的青少年、年轻人和家长那里获得广泛的反馈,以改进研究设计和实施,包括如何最好地招募和保留参与者、参与者在研究期间应多久见一次面、应使用哪些问卷来收集数据等。
除了研究生物学因素外,研究团队还将从参与者及其家庭收集全面的数据,以了解哪些社会和环境因素可能对青少年2型糖尿病的健康不平等和不良结果产生不利影响。研究表明,这些健康的社会决定因素——人们出生、成长、工作、生活和老化的条件——对健康结果有强大的影响。例如,无法获得健康食品和安全进行体育活动的地方的人们更容易发展为肥胖,而肥胖与2型糖尿病有关。
(全文结束)


