一项前瞻性队列研究表明，患有脊柱关节炎(SpA)的法国女性所生婴儿大多状况良好，尽管与普通孕妇相比，她们的婴儿中"小于胎龄儿"(SGA)的比例显著更高。
根据法国巴黎西岱大学(Université Paris Cité)的安娜·莫尔托(Anna Molto)医学博士及其同事的研究，脊柱关节炎孕妇的大多数不良妊娠结局发生率与普通人群相似。这些结局包括影响婴儿的早产、新生儿重症监护和先天性畸形，以及影响母亲的妊娠糖尿病、剖宫产和产后出血等并发症。
该研究小组在《风湿病年鉴》(Annals of the Rheumatic Diseases)中报告称，唯一的例外是"小于胎龄儿"(SGA)出生。在脊柱关节炎孕妇中，这一比例为17.4%，而全国产科数据中为9.8%(OR 1.94, 95% CI 1.09-3.39)。此处SGA被定义为低于全国所有出生婴儿的第10百分位数。对于出生体重低于第3百分位数的婴儿，相应比例分别为6.6%和2.9%(HR 2.35, 95% CI 1.02-5.49)——换句话说，虽然发生率显著更高，但总体仍属罕见。
"这些结果为患者和医生提供了非常令人安心的数据，将有助于脊柱关节炎女性的孕前咨询和孕期管理，"莫尔托及其同事写道。
他们希望填补脊柱关节炎妊娠结局知识方面的一些空白。先前的研究发现，例如子痫前期和剖宫产率在脊柱关节炎及相关疾病中有所增加，但莫尔托的研究小组指出，这些研究往往缺乏疾病活动度和生殖史等重要混杂因素的数据。
"相反，像'罕见疾病妊娠研究组'(Groupe de Recherche sur la Grossesse et les maladies Rares, GR2)研究这样的妊娠登记系统——也是本次分析的基础——收集了各种可能影响慢性风湿性炎症疾病女性生殖健康的前瞻性变量，使它们更适合于调查不良妊娠结局的原因。"对于对照组，他们使用了法国所有公立和私立产科单位定期进行的调查，即"国家围产期调查"(Enquêtes Nationales Périnatales, ENP)，用于普通人群的妊娠研究。
在主要比较中，莫尔托及其同事确定了GR2记录中的128例妊娠，然后按照年龄、胎次和居住地区与ENP中的512例妊娠进行了匹配。平均年龄约为32岁，不到一半的女性曾有过生育经历。除脊柱关节炎外，GR2组中的几乎所有女性都没有重要的合并症。不到5%的人有早产或SGA病史。
除了上述结局外，研究跟踪的项目还包括低出生体重、巨大儿、新生儿重症监护或其他专业产后护理，以及先天性畸形。同时跟踪的还有母亲结局：需要辅助生殖技术、妊娠糖尿病、子痫前期或其他妊娠期高血压疾病、剖宫产、引产、严重产后出血和产妇重症监护。
如上所述，只有SGA在脊柱关节炎组中显著更常发生。虽然其他一些结局在脊柱关节炎组中数值上更常见，但另一些则数值上较少。只有一个结局的比值比接近2但未达到统计学意义：产妇转入重症监护室。但在脊柱关节炎组中仅有两起此类事件，而对照组中有四起，导致95%置信区间跨度为0.37-8.46。
莫尔托及其同事寻找与SGA(定义为<第10百分位数)相关的产妇特征，特别检查了八个因素。这些因素包括年龄、体重指数、吸烟状况、胎次、脊柱关节炎疾病活动度和药物使用。大多数因素显然与SGA风险无关，但初产妇在数值上与SGA相关，调整后的比值比为2.62(P=0.07)。
研究的局限性包括脊柱关节炎样本量较小，使得亚组分析功效不足。此外，研究人员没有比较两组之间的胎儿损失率，尽管在脊柱关节炎妊娠中有10起此类事件(七起发生在妊娠22周前，三起发生在22周后)。
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