什么是急性心肌梗死？
急性心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化、血栓或栓塞导致一条或多条冠状动脉突然阻塞。心肌梗死（MI），也称为心脏病发作，是指通过冠状动脉的血流减少导致心肌缺血和坏死。在心血管疾病中，这是美国和西欧的主要死亡原因，死亡通常是由心脏损伤或心肌梗死的并发症引起的。急性心肌梗死是中老年人中最常见的心脏疾病之一。
急性心肌梗死的临床特征
- 急性胸痛，放射至左臂、颈部、下颌或腹部上部，疼痛持续超过20分钟。
- 出汗。
- 呕吐。
- 呼吸困难。
- 轻度发热。
- 皮肤湿冷。
- 脉搏快速、血压低和休克。
急性心肌梗死的管理
为保护心肌组织，应在症状出现后3小时内开始静脉溶栓治疗（除非存在禁忌症）。溶栓治疗包括链激酶、阿替普酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、瑞替普酶或尿激酶。
- 完全卧床休息。
- 患者应采取半卧位。
- 如果呼吸停止和心脏停跳，立即开始心肺复苏（CPR）。
- 立即转送医院。
急性心肌梗死的体征和症状
以下是心脏病发作最常见的症状。然而，每个人可能体验症状的方式不同。症状可能包括：
- 胸部中央有严重的压迫感、胀满感、紧缩感、疼痛和/或不适，持续数分钟以上
- 疼痛或不适扩散至肩膀、颈部、手臂或下颌
- 胸痛强度增加
- 休息或服用心脏处方药无法缓解的胸痛
- 伴有以下任何/所有（附加）症状的胸痛：出汗、皮肤发凉湿冷和/或苍白
- 呼吸急促
- 恶心或呕吐
- 头晕或昏厥
- 原因不明的虚弱或疲劳
- 脉搏快速或不规则
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