2019年，28岁的丰米·阿贾伊（化名）首次HIV检测呈阳性时，她最恐惧的并非死亡，而是被人在诊所看见。
她回忆道："我过去总是等到诊所关门时才去取药，有时干脆直接错过预约。"
这种恐惧几乎要了她的命。但2023年，当她的名字出现在用于监测患者并防止治疗中断的新型数字追踪系统LAMIS Plus上后，一名卫生工作者登门拜访了她。
她说："他们告诉我档案显示我已有两个月未取药，帮助我重新开始治疗。现在我可以在附近药店取药，不必走远路也不用担心被人看见。"
在贝耶尔萨州的河岸社区，32岁的渔民蒂米·普雷也面临着自己的战斗。2022年被诊断出HIV阳性后，他担心会被紧密联系的社区排斥。"我不知道该如何告诉任何人，"他表示。
尽管近年来取得显著进展，尼日利亚仍承担着全球最重的HIV负担之一。根据国家艾滋病控制署（NACA）和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）数据，该国15-49岁成年人HIV感染率现已降至1.3%，较往年大幅下降，这意味着约有180万人感染HIV，其中妇女和年轻人受影响尤为严重。
正是在这种背景下，"加速控制HIV流行"（ACE-6）项目应运而生。该项目通过整合技术、以人为本的关怀和系统性改革，确保不让任何人掉队。ACE-6项目由美国国际开发署（USAID）资助，为期五年，以拉各斯、贝耶尔萨和埃多三州为核心，覆盖37个地方政府区域（LGAs）：拉各斯11个、贝耶尔萨8个、埃多18个。
该项目于2022年启动，旨在加速尼日利亚2030年前终结艾滋病的目标，重点关注一般人群（如交通走廊中的妇女和男性）、重点人群（如青少年、单身母亲、人口贩运幸存者）和儿科群体（如重点人群的子女）。项目由HALG牵头，联合国际计划生育联合会、KNCV尼日利亚等机构实施，将技术与以人为本的关怀相结合。LAMIS Plus等数字工具简化患者记录管理，而血浆分离卡和人工智能驱动的风险分层等创新则提升检测和病例发现效率。
截至2025年，HALG的努力促成217万次HIV检测、34,264名新确诊患者开始接受抗逆转录病毒治疗（ART），以及96%的病毒抑制率。其他成果包括29,698人接受暴露前预防（PrEP）和29,357名妇女接受宫颈癌筛查。
在尼日利亚商业中心拉各斯，ACE-6在阿杰罗米-伊费洛敦等人口稠密区开展工作。项目数字化将病毒载量检测时间从30天缩短至3天，改善数千人治疗效果。社区外展和私营部门合作确保了城市贫民窟和交通走廊的医疗服务可及性。
在贝耶尔萨，项目通过移动诊所和社区主导检测应对河岸地区的后勤挑战。整合基于性别的暴力（GBV）应对和司法获取服务满足全面需求，与传统领袖合作增强偏远地区参与度。
在埃多州，ACE-6通过差异化服务提供模式支持18个地方政府区域，将医疗服务带到社区附近。改进的样本物流和数据系统确保及时检测，个案管理员减少患者等待时间。
拉各斯州卫生部常务秘书奥卢塞贡·奥戈博耶博士将ACE-6描述为卫生服务数字化转型的催化剂。他表示，通过LAMIS Plus数字化患者记录显著提升数据质量并改善信息管理："它帮助追踪病毒载量样本、随访患者并简化结果管理，直接改善患者治疗效果。"他强调拉各斯计划将HIV服务纳入州健康保险计划，"我们正制定蓝图将HIV服务纳入保险套餐，目标是减少对捐助者依赖并完全承担防治责任。"
拉各斯州生殖健康协调员维多利亚·奥莫埃拉博士补充："该项目不仅提供数字工具，更改变护理思维模式。现在我们能更有效追踪患者、减少等待时间并确保无人失访，人文影响在每个诊所都清晰可见。"
埃多州卫生部常务秘书斯坦利·埃希纳里米亚姆博士指出，项目使HIV干预与州国家指南保持一致，引入差异化服务提供（DSD）模式将护理带到社区。他强调在28个综合卫生设施部署个案管理员和药房数据录入员提升了服务效率："项目改善数据质量、加强实验室物流并提供实时决策信息。若制度化实施，尼日利亚将更接近2030年终结艾滋病目标。"埃多州年度行动计划现已纳入HIV应对资金和人力资源规划，"我们正弥合差距确保连续性，重点是将HIV服务永久纳入州卫生系统。"
在地理决定医疗可及性的贝耶尔萨，项目将HIV护理从医院转移到河岸社区核心。州卫生部公共卫生主任琼斯·斯托博士解释，ACE-6使社区病例发现与州HIV战略计划协同，将护理重心转向社区。他特别强调项目整合GBV应对和司法获取服务的创新性："我们与偏远地区传统领袖和青年领袖合作建立信任，成果显著。"但斯托也警示，尽管技术准备就绪，资金和后勤仍是主要挑战："必须持续提供可预测的预算、实验室消耗品支持及工作人员激励。"
【全文结束】
