据估计,约有2%的月经期女性患有经前烦躁障碍(PMDD)。这种病症在月经周期前一到两周内会引起严重的心理、情绪和身体症状,包括脑雾、腹痛、腹胀、情绪波动、愤怒、悲伤、自尊心低下、焦虑甚至自杀念头。
尽管PMDD的症状通常在月经开始后消失,但该病症仍会使日常生活变得困难。研究表明,PMDD与生活质量低下、工作或学校缺席以及社交活动减少有关。PMDD对个人生活的影响往往持续到其周期的无症状阶段。
然而,尽管PMDD普遍存在,但对其家庭生活的影响知之甚少,因为没有相关研究。
我最近的研究首次揭示了PMDD如何影响生活和关系——从PMDD患者及其伴侣的角度来看。我们的研究结果显示,PMDD患者及其伴侣的生活质量和关系质量都很低。
我和我的合作者进行了两项研究,都使用了在线调查。
在第一项研究中,我们要求PMDD患者完成两个问卷。第一个问卷旨在了解他们的生活质量,他们回答了关于生活的四个不同领域的问题:身体健康、心理健康、社会关系和生活环境。
第二个问卷旨在了解他们与配偶的关系,通过询问关系的不同组成部分(包括爱、信任、亲密、承诺和激情),以及他们对关系的整体满意度。我们将他们的回答与一组没有PMDD的月经期女性对照组进行了比较。
结果表明,PMDD患者的生活质量显著低于对照组,在我们研究的所有四个生活领域中都有所体现。我们还发现,无论处于月经周期的哪个阶段,PMDD患者在心理健康、社会关系和生活环境方面的评分始终较低。
在关系质量方面,PMDD患者在信任、亲密和激情方面的评分也显著低于对照组。然而,在爱和承诺方面,PMDD患者和对照组的满意度相似。
PMDD和伴侣
在第二项研究中,我们将与PMDD患者处于关系中的人与与没有PMDD的月经期女性处于关系中的人进行了比较。
我们使用了与前一项研究相同的问卷来调查关系质量。为了研究生活质量,我们使用了一个为照顾成人的护理者设计的标准问卷。这个问卷询问了与家庭护理者相关的不同生活领域的问题,如护理支持、护理选择、压力、经济状况、个人成长、自我价值感、护理能力和满意度。
我们发现,PMDD患者的伴侣的生活质量也低于对照组。这种差异在所有生活领域中都存在,除了经济状况(两组在这方面的得分都很低)。在关系质量方面,PMDD患者的伴侣的结果与PMDD患者相似——双方在所有方面都报告了较低的满意度,除了爱和承诺。
我们的研究表明,PMDD不仅对患者的生活和关系质量产生负面影响,也对其伴侣的生活和关系质量产生负面影响。这强调了需要提供超出药物治疗和症状管理的支持。这种支持还需要提供给为PMDD患者提供护理和支持的亲人和伴侣。
这些发现表明,未来的研究应该致力于开发针对PMDD的特定干预措施,以支持PMDD患者及其伴侣。我未来的计划是深入研究PMDD对关系各个方面的影响。例如,我计划进行一项后续研究,通过对PMDD患者及其亲人的访谈和焦点小组讨论,更好地识别干预的重点,并为支持策略的发展提供信息。
有许多原因说明这种支持的重要性。例如,我们知道从其他情绪障碍(如抑郁和焦虑)的研究中,良好的人际关系对于长期成功管理这些疾病至关重要。
我们还知道,精神疾病患者的伴侣和配偶经常发现自己成为家庭护理者。其他情绪障碍的研究表明,家庭护理者比一般人群更容易患上精神疾病。支持家庭护理者可以改善所有相关人员的生活。
我的研究表明,PMDD不仅仅是患者的问题,它会影响日常生活的质量以及关系质量。这项研究提供了第一步。现在我们对PMDD的更广泛影响有了更好的理解,我们可以开始研究如何支持双方。
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