中风是指脑部供血受阻引发的脑组织损伤，常见类型包括血栓导致的缺血性中风（占比83%）和脑出血引发的出血性中风。当前针对缺血性中风的紧急疗法是静脉溶栓治疗，该疗法要求在症状出现4.5小时内实施，越早治疗患者生存及康复可能性越高。
然而急救体系存在显著的性别差异：数据显示，女性中风患者获得及时诊断的概率明显低于男性。近期发表在《澳大利亚医学杂志》的研究模型显示，消除这一性别差异每年可为澳洲医疗系统节省540万美元。
中风诊断中的性别差异
在澳大利亚，约75%的中风患者通过救护车送医。若急救人员怀疑中风，可直接转运至配备专业团队的卒中中心并提前启动影像检查和治疗。但研究显示，70岁以下女性的中风症状在抵达医院前被识别率比男性低11个百分点。
尽管年轻群体中风发生率相近，但女性更易呈现非典型症状。除常见的运动障碍和言语障碍外，女性患者常表现为全身乏力、意识模糊或神志异常等非典型症状，这类症状易被忽视，导致误诊和治疗延误。
研究方法与模型分析
研究团队基于新南威尔士州2005-2018年5500例女性缺血性中风病例数据，构建了两组对比模型：一组保持现有诊断率，另一组模拟女性诊断准确率与男性持平的情形。结果显示：
- 诊断准确率提升后，每位女性平均获得0.14年（约51天）生存期延长和0.08个质量调整生命年（约29天健康生存）
- 单例患者可节省2984澳元医疗支出
- 按澳洲年均女性患者数量推算，全国每年可额外挽救252年生命，创造144个质量调整生命年，并节省540万美元医疗开支
研究局限性
由于缺乏完全分性别的数据，部分模型参数合并使用两性数据，可能影响结果精确度。此外，新南威尔士州的溶栓治疗率高于澳洲平均水平，可能导致全国性估算结果偏高。
性别差异的系统性启示
中风诊断差异只是女性医疗体系偏见的缩影。女性非典型症状常被忽视的现象普遍存在，这导致其更易错过最佳治疗窗口。改善措施包括：强化急救人员多元症状识别培训、开展公众健康教育、推广移动卒中单元等技术应用，同时在医疗系统建设中纳入性别差异化需求考量。
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