官方数据显示,英国已有100多人死于畅销的减肥针剂。根据邮报在线对药物安全监督机构记录的分析,两名死者为20多岁的年轻人。
在医生和患者报告的107例死亡案例中,绝大多数涉及近年批准的瘦身针剂,如Mounjaro和Ozempic。
就在几个月前,58岁的苏格兰护士苏珊·麦高恩(Susan McGowan)在仅使用两次Mounjaro后因多器官衰竭、败血性休克和胰腺炎去世,这种所谓的“金刚”减肥针剂引起了广泛关注。
麦高恩女士目前是在英国唯一已知与这些针剂有关的死亡案例。
然而,医生们透露了一波年轻女性在从网上药店私自获取这些药物后需要急救治疗的情况。
在这些病例中,大多数受害者并没有体重相关的健康问题,而是出于美容原因使用这些药物。有些人甚至并不超重。
在MHRA记录的107例死亡中,多数与一种名为利拉鲁肽(liraglutide)的减肥针剂有关,自2010年以来已有37例死亡。
该药——以品牌名Saxenda销售——作用机制类似于更为著名的Wegovy和Mounjaro,并在英国被批准为减肥药。
大多数与该药相关的死亡发生在50岁以上的人群中,不过有两例记录在20多岁的患者身上。
司美鲁肽(semaglutide)——Ozempic和Wegovy中的活性成分——以及作为Mounjaro销售的替尔泊肽(tirzepatide),各有30例死亡相关报道。
然而,Mounjaro在短短一年半内就达到了这个死亡总数,而司美鲁肽用了五年半的时间才达到同样的关联死亡数量。
Mounjaro因其强效被称为减肥针剂中的“金刚”,可以在一年内帮助人们减掉多达五分之一的体重。
研究揭示了使用Ozempic后的身体影响令人失望的现实
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另有12例死亡与其他类似药物——统称为“GLP-1”注射剂——有关,但这些药物仅被批准用于治疗糖尿病。
减肥注射剂通过模拟天然食欲抑制激素使人感到更饱,从而帮助他们减轻体重。
所有死亡事件均在药物和健康产品监管局(MHRA)的“黄卡”计划下登记。
该系统——在上世纪60年代沙利度胺丑闻之后建立——允许官员追踪在英国批准使用的药物的潜在不良反应并发现新兴模式。
每种在英国获准使用的药物在上市前都必须经过安全试验。
但是不可避免地存在一些罕见反应或与其他疾病和状况相互作用的风险可能被忽略,这就是黄卡系统的作用所在。
如果出现令人担忧的模式,可能导致药物审批被重新审查,在标签上添加新的警告,或者药物完全退出市场。
由于任何人都可以使用该系统——患者及其医务人员均可——因此某种药物导致死亡并不意味着它就是致死原因。
MHRA强调,某些反应——包括致命的反应——可能仅仅是巧合。
例如,一名接受减肥针剂的患者可能会经历致命的心脏病发作,但这一事件可能与当时所用药物无关。
昨晚,MHRA表示,自首次推出GLP-1注射剂以来,已经收到超过560份患者因使用GLP-1注射剂导致胰腺发炎的报告。
虽然这些药物常用于体重管理,但像Ozempic这样的药物主要获批用于治疗2型糖尿病。
在10例与胰腺炎相关的死亡中,有5例与Mounjaro有关。
科学家们尚未完全清楚GLP-1药物为何会引发致命的胰腺炎。
然而,专家怀疑这种反应是由药物与胰腺相互作用引起的,药物触发胰腺释放胰岛素激素,有助于稳定血糖。
科学家表示,在某些情况下,这可能会“过度刺激”器官中的细胞——给胰腺带来额外的压力——并导致胰腺严重发炎。
据估计,英国有150万人每月使用减肥针剂。
MHRA现在呼吁因胰腺炎住院的用户通过监管机构的黄卡计划向当局报告这种副作用。
医疗工作者也可以代表患者提交报告。
然后,MHRA将联系这些患者,要求他们参加一项新研究,看看他们是否携带使其在使用这些药物时更容易患胰腺炎的基因。
最终目标是创建一种测试,使医生能够在开处方前找出患者是否有这些胰腺炎风险基因。
随Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Saxenda一起分发的患者安全说明书均承认胰腺炎是服用该药后可能出现的一种潜在罕见反应。
胰腺炎的主要症状是严重的胃痛,可放射至背部且不会消失。
任何出现这种症状的人都应立即寻求医疗帮助。
麦高恩女士——英国唯一已知与使用减肥针剂相关的死亡案例——在去年9月4日去世前曾使用Mounjaro两周。
仅仅几天后她开始感到严重腹痛,并前往她工作的医院——苏格兰艾尔德里的蒙克斯兰大学医院——的急诊科。
尽管她的同事们尽力抢救她,但她不久后便去世了。
她的死亡证明列出了多器官衰竭、败血性休克和胰腺炎为直接死因,但也将处方使用替尔泊肽列为一个因素。
MHRA的公告发布前一天,专家们向全科医生发布了指导,寻找两种可能由减肥针剂引发的危及生命的病症:急性胰腺炎和胆道疾病。
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该建议告诉医生注意两种可能由药物引发的危及生命的病症的迹象——急性胰腺炎和胆道疾病。
关于减肥针剂潜在副作用的警告发布之际,政府正让英国人更容易获得这些药物。
本周起,英格兰患者将首次能够通过家庭医生获得Mounjaro。
在未来三年内,每周一次的注射将在新的NHS处方规定下提供给约22万名患者。
根据之前的规定,患者只能通过NHS运营的有限数量的专业减肥诊所获得Mounjaro。
最近的估计表明,大约有150万英国人在使用减肥针剂,其中许多人是由于NHS限制而私下购买的。
卫生官员表示,这些药物可以帮助扭转肥胖趋势,但也强调它们并非万能药,确实存在副作用。
与这些针剂相关的大多数副作用都是肠胃方面的,包括恶心、便秘和腹泻。
然而,医学监管机构最近警告称,Mounjaro可能会使某些患者的口服避孕药效果降低。
Mounjaro的制造商礼来英国公司(Lilly UK)针对与该药物相关的死亡报告表示,患者安全是其“首要任务”。
他们补充说:“监管机构会对每种新药的益处和风险进行广泛的独立评估,礼来公司承诺持续监测、评估和报告安全数据。”
“如果有人在服用任何礼来药物时出现副作用,应该咨询他们的医生或其他医疗专业人员。”
在美国,近200例死亡与减肥针剂有关。
与英国的报告系统类似,这些死亡均未被证实直接由注射剂引起。
Ozempic NHS
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