一项研究发现,护士不应被要求在家清洗制服,因为这会增加耐药菌感染传播的风险。研究显示,许多家用洗衣机即使使用完整的60°C洗涤周期,也无法充分消毒衣物。基于这些发现,研究人员建议英国国家医疗服务体系(NHS)应考虑使用现场工业级洗衣机或商业洗衣服务,以更好地消毒医护人员制服,确保患者安全。
“我们的研究表明,家用洗衣机往往无法对纺织品进行充分消毒。”
——Katie Laird
目前NHS的指南建议,只要护士制服与其他衣物分开洗涤、使用适合织物的最高温度、并以小批量洗涤,就可以在家安全地清洗制服。
该指南的依据是:在60ºC下洗涤10分钟几乎可以去除所有微生物。
根据这一指南,最近的数据显示超过80%的护士使用家用洗衣机清洗制服。
然而,莱斯特的德蒙福特大学(De Montfort University)进行的一项研究发现,许多家用洗衣机即使使用完整的60°C洗涤周期,也无法充分消毒衣物。
研究人员测试了六台家用洗衣机,以评估它们在短周期和完整60°C洗涤周期中消毒衣物的效果,并使用了标准的家用洗衣液。
他们发现,部分洗衣机在洗涤过程中未能达到60°C,或未能保持足够长的时间。
在短周期洗涤中,只有三台洗衣机能有效消毒衣物,而两台洗衣机即使在完整的60°C周期下也未能充分消毒。
研究人员还从12台家用洗衣机内部取样,测试细菌污染情况,并检测这些细菌是否具有抗生素耐药性。
他们在洗衣粉抽屉和橡胶门封中发现了包括假单胞菌(Pseudomonas)、不动杆菌(Acinetobacter)和分枝杆菌(Mycobacterium)在内的有害细菌。
研究人员指出,这些细菌对免疫系统较弱的人群具有感染风险。
发表在《PLOS ONE》期刊上的研究还发现,反复接触家用洗衣液可能使细菌变得更加强壮,并对抗生素更具耐药性。
研究人员警告称,这种交叉耐药性意味着清洗不当的制服可能在耐药菌感染传播中起到一定作用。
莱斯特制药与健康创新研究所的微生物学教授兼副主任Katie Laird是这项研究的主要负责人。
她呼吁NHS修订医护人员制服的洗衣指南,以提高患者安全性和控制医院感染及耐药菌的传播。
“我们的研究表明,家用洗衣机往往无法对纺织品进行充分消毒,从而使耐药菌得以存活。”Laird教授表示。
“家用洗衣机的设计初衷并非用于感染控制,也不应依赖它们来有效清洗制服。它们是为了满足家庭使用的能效和便利性而设计的。”她说。
“我们敦促医疗提供者和政策制定者重新评估这一指南,并探索更安全的替代方案,例如现场使用商业级洗衣机或外包专业洗衣服务。”Laird教授补充道。
“这些机器专门设计用于满足医疗行业的卫生标准,并能持续达到安全去污染衣物所需的高温。”她说道。
“虽然在家清洗制服看似方便,但我们必须重新思考如何清洗医护人员的制服,以确保患者安全、员工福祉以及整个NHS的基本感染控制。”她补充道。
在新冠疫情期间,Laird教授也曾警告称,医护人员的制服应在医院或由工业洗衣房清洗,而不是在家清洗,以最大限度地降低新冠传播风险。
她曾致信英国政府,指出她对英国公共卫生署(Public Health England)此前指南的担忧。该指南要求在无法使用工业清洗的情况下,医护人员应将制服装入一次性塑料袋带回家。
此外,在2020年6月疫情高峰期,Laird教授还与《护理时报》(Nursing Times)合作制作了一段关于制服清洁与新冠传播的视频,并对英国各地的护士进行了关于制服清洗习惯的调查。
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