众所周知,饮酒对健康有害,专家指出其多种健康影响,从损害肝脏到导致高血压。现在,一项新研究表明,饮酒可能增加女性患一种潜在致命疾病的风险。凯撒医疗集团北加州分部进行的这项研究调查了近45万名18至65岁的男女。专家发现,平均每天饮酒超过一杯的女性患冠心病的风险更高。冠心病是一种心脏动脉无法向心脏输送足够富氧血液的疾病。对许多人来说,心脏病发作是冠心病的首个明显征兆。研究人员发现,与饮酒较少的女性相比,每周饮用8杯或更多酒精饮料的年轻至中年女性,患冠心病的几率高出33%至51%。
对一些人来说,在一个美好的夜晚倒一杯葡萄酒或在体育赛事期间打开一罐啤酒是再自然不过的事情——但饮酒何时过量?根据11月5日发表在《神经病学》期刊上的一项研究,大量饮酒(研究人员定义为每天规律饮用三杯或更多酒精饮料)与更严重的脑出血(或出血性中风)以及更早的长期脑损伤相关。
美国心脏协会脑健康与中风首席科学官米切尔·埃尔金德博士在电子邮件中表示:“出血性中风,或脑内出血,是指大脑中的血管破裂,导致血液泄漏并损害周围脑组织。出血性中风约占所有中风的15%至20%。”他未参与该研究。
埃尔金德说:“另一种中风约占80%,是缺血性中风,即血管发生凝块或堵塞,导致部分大脑血流不足,因缺乏氧气和营养而死亡。出血性中风通常更危险且致残性更强。”
美国疾病控制与预防中心数据显示,美国17%的成年人暴饮,6%大量饮酒。2024年,2970万12岁及以上的美国人患有酒精使用障碍,这是一种可能导致身体或心理健康受损的过度饮酒模式。
该研究的主要作者M.埃迪普·古罗尔博士表示:“平均每天饮酒三杯的人,其脑出血发生年龄比饮酒较少的人平均提前11年。”
谁有出血性中风的风险?
在美国,每年有79.5万人发生中风,其中10%为出血性中风。
哥伦比亚大学神经病学和流行病学荣休教授埃尔金德说:“不幸的是,任何人都可能——甚至包括儿童——发生出血性中风。但风险随年龄快速上升,尤其55岁以后。总体而言,脑出血最重要的风险因素是高血压。高血压随年龄增长而增加。最近,由于年轻人中肥胖、糖尿病和高血压的增加,我们看到更多年轻人发生中风。”
近半数美国成年人(1.199亿人)患有高血压。
高血压的一些症状包括头痛、呼吸急促和鼻出血。
埃尔金德说:“年轻人发生中风的另一个重要原因是使用非法物质:不仅是酒精,还包括可卡因、甲基苯丙胺和其他兴奋剂、海洛因和其他注射毒品,都可能导致中风和脑出血。酒精——尤其是兴奋剂——会升高血压,增加所有类型中风(包括出血性中风)的风险。”
除中风外,高血压还可能导致慢性肾病、心脏病和动脉疾病。
麻省总布里格姆医院的血管神经科医生古罗尔建议:“对于曾发生脑出血或磁共振成像显示有高于正常脑出血风险标记(如脑微出血)的患者,我建议他们完全停止饮酒或仅极少量饮用。”他建议每年不超过六次,且24小时内饮酒量不超过一杯。
如何降低出血性中风风险?
埃尔金德建议控制血压以帮助预防中风。
他说:“请医生或在当地药店检查血压,如果偏高,通过生活方式改变和必要时用药来控制。”
降低血压的一个简单方法是进行有氧运动,如步行。保持良好步行姿势:挺直站立、双肩后展、摆动手臂,并练习有意识的鼻呼吸,有助于调节身体。
改变饮食,如减少盐摄入和遵循地中海饮食,也能改善心脏健康并降低血压。
新研究的结果基于从1600名因脑内出血住院的成年人收集的数据,中位年龄为75岁。参与者均为波士顿麻省总医院的住院患者,且主要为白人。
埃尔金德表示,由于数据是回顾性收集的,“可能受到出血事件本身的影响:在脑出血等改变人生的事件后,人们或代理可能报告更高的饮酒水平。这可能导致对效应的估计存在偏差。在真正前瞻性设计的研究中,饮酒数据会在出血发生前收集。”
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