研究表明，携带与食欲和消化相关的两个基因变异的人，在使用Wegovy和Mounjaro等减肥针剂治疗肥胖时能够减掉更多体重。
《自然》期刊发表的这一研究结果，可能解释了为什么有些人减重效果远优于他人，以及为什么有些人服用这些药物后会出现特别严重的副作用，如恶心和呕吐。
这些流行的减肥药物通过模拟一种让人产生饱腹感的天然肠道激素，从而减缓消化速度并消除饥饿感。
专家表示，虽然基因对药物效果的影响相对较小，但其他因素如性别、年龄甚至来自哪里也会产生影响。
据估计，过去一年中英国有至少160万人尝试过减肥药物，且这一数字预计将继续上升。
大多数减肥药物是通过在线药店私下购买的。NHS（英国国家医疗服务体系）仅向一小部分患有肥胖症及相关健康问题的人提供Wegovy和Mounjaro。
服用减肥药物后减重的百分比差异很大。药物试验表明，使用司美格鲁肽（Ozempic和Wegovy）可减重14%，而使用替尔泊肽（Mounjaro）可减重20%。
这项基于15,000名减肥药物使用者经验的研究显示，在大约八个月的治疗期间，他们平均减掉了11.7%的体重。但存在巨大差异——有些人减重30%，而有些人几乎没有减重或完全没有减重。
这15,000人此前都已在23andMe公司注册进行基因检测，该公司从其数据库中提取分析，以记录服用减肥药物者的体验。通过分析数百万种基因变异，研究人员发现了一些变异与药物效果之间存在关联的模式。
在《自然》期刊上发表这项研究的哥本哈根大学露丝·卢斯教授表示："研究发现了一种与减重相关的基因变异，该变异也与恶心有关。"
"如果携带这种变异，人们会减掉更多体重。"
平均而言，这种额外的减重量约为0.76公斤（1.6磅）——但那些携带两份该基因的人减重效果可以翻倍。
卢斯教授表示，这种变异在欧洲血统人群中较为普遍——64%的人携带一份，16%的人携带两份。
相比之下，携带该基因副本的非裔美国人比例仅为7%。
卢斯教授表示："如果你携带这种变异，你会减掉更多体重。"
研究还发现另一种变异可能导致人们在服用替尔泊肽（Mounjaro）时出现恶心和呕吐等副作用。
这意味着服用该药物的人中，高达1%的人会出现非常严重的呕吐——几乎是正常情况的15倍。
减肥针剂：停用后会发生什么？
卢斯教授表示，虽然基因效应相对较小，但"与其他因素相似，并非微不足道"。
然而，她表示这些发现需要在其他研究中得到复现，迄今为止，其他研究尚未发现相同的关联。
剑桥大学的玛丽·斯普雷克利博士表示："基因只是更复杂图景中的一部分。"
她说，结果的主要驱动因素是"行为、临床和治疗相关因素"。因此，人们在服药期间进行的日常锻炼和健康饮食量，以及提供的支持和建议，再加上其他潜在健康问题，都起着重要作用。
但还有其他因素在起作用。
先前研究表明，女性使用Mounjaro减重15%的可能性是男性的两倍以上。
较年轻、白人或亚洲人也被认为与更多减重相关——尽管原因尚不完全清楚。
此外，使用的药物类型、剂量以及服用时间长短都与更大程度的减重相关。
从长远来看，结合基因和其他信息可能有助于根据潜在益处指导选择哪种减肥药物，这就是所谓的"精准医疗"。
然而，格拉斯哥大学代谢健康专家纳维德·萨塔尔教授表示，我们尚未达到这一阶段。
他表示："总体而言，这些发现具有科学意义，但在改变临床实践方面还有很长的路要走。"
"我们现在真正需要的是更可靠的试验数据，以更好地界定这些药物及许多其他新兴疗法的益处与危害的平衡。"
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