从假定有益到潜在危害——激素疗法与心脏病 - 心脑血管

从假定有益到潜在危害——激素疗法与心脏病From Presumed Benefit to Potential Harm — Hormone Therapy and Heart Disease | New England Journal of Medicine

环球医讯 / 心脑血管来源：www.nejm.org美国 - 英语2026-01-21 16:41:44 - 阅读时长2分钟 - 581字

本文综述了激素疗法在绝经后女性心血管健康领域认知的重大转变，指出过去十年间该疗法曾因假定具有降低冠心病风险等多重益处而被广泛使用，但自1998年起多项随机临床试验（包括本期期刊中Manson和Hodis团队的新研究）明确证实激素疗法既不能延缓已确诊冠心病的临床进展，也无法阻止解剖学上的动脉粥样硬化进程，这一发现彻底颠覆了传统医学认知，对临床实践产生深远影响，同时强调研究者需披露与相关制药企业的合作背景以确保学术客观性。

摘要

过去十年间，绝经后激素疗法曾成为美国最常用的治疗手段之一，其假定的益处范围极广。人们普遍认为激素疗法可降低女性冠心病风险，这极大推动了其广泛应用。然而自1998年起，一系列随机临床试验结果——包括本期《新英格兰医学杂志》中Manson等人（第523-534页）和Hodis等人（第535-545页）公布的新数据——已明确证实：激素疗法既不能延缓已确诊冠心病的临床进展，也无法阻止解剖学上的动脉粥样硬化进程。