医生应比以往更早开始筛查心脏病并对高胆固醇水平进行治疗，这是根据多家主要医学组织的最新建议得出的结论。
美国心脏协会、美国心脏病学会以及其他九家领先的医学协会于3月13日联合发布了更新后的指南，并发表在《美国心脏病学会杂志》和《循环》期刊上。
虽然健康生活方式干预和常规胆固醇筛查应从儿童时期开始，但新指南建议对年仅30岁的人群进行额外的筛查测试并加速治疗计划。
新指南指出，脂蛋白(a)（即Lp(a)）应在成年期至少测量一次，因为它是心脏病风险的遗传标志物。数值越高，未来发生心脏病发作或中风的风险就越高。Lp(a)和胆固醇水平通过血样进行筛查。
此外，新指南建议，当行为和饮食改变不足以降低LDL（即"坏"胆固醇）时，应从30岁起开始药物干预。
“虽然我们希望首先通过优化健康生活习惯来降低胆固醇，但我们意识到，如果在一段生活方式优化后血脂数值仍未达到理想范围，我们应该考虑比10年前更早地添加降脂药物，”指南编写委员会主席罗杰·S·布卢门撒尔博士在一份新闻稿中表示。“更长时间维持较低的LDL胆固醇，就像更长时间维持较低的血压一样，能对未来心脏病发作和中风风险提供更大的保护。”
尽管他汀类药物仍然是“降脂和降低风险的基石”，但指南指出，当使用他汀类药物后LDL胆固醇水平未能充分降低时，应考虑非他汀类疗法。
那么，为了预防首次心脏病发作或中风，你的LDL目标应该是多少？对于处于临界或中等风险的人群，这些组织建议LDL胆固醇低于100 mg/dL。对于高风险人群，则低于70 mg/dL。
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