在我职业生涯的早期，制药行业的“摇滚明星”是伟哥（Viagra）的销售代表。他们拜访诊所时常常受到皇室般的待遇，通常是因为他们会留下样品。而如今，新的明星登场了：GLP药物的销售代表。现在，几乎每个人都听说过Ozempic、Mounjaro、Wegovy或Zepbound。（这四个名字实际上只代表两种不同的药物，因为每种药物会根据用途——治疗肥胖还是糖尿病——使用不同的名称。）
这些新型GLP药物为注射剂，由患者自行注射，每周一次。它们通过模拟GLP-1激素的作用，触发胰腺释放更多胰岛素并抑制胰高血糖素，从而降低血糖水平。此外，它们还能通过减缓胃排空速度和触发饱腹感来让人产生饱足感。
除了治疗肥胖和糖尿病外，这类药物已经获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于降低心血管疾病风险、延缓肾病恶化以及治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停症。近期的大规模研究还发现，这些药物有望用于许多其他疾病，包括神经退行性疾病如痴呆、非酒精性脂肪肝、成瘾性疾病，甚至多囊卵巢综合征等生育障碍。
然而，GLP药物价格昂贵，保险商目前大多未覆盖每月350至1250美元的费用。一些医疗美容机构和其他渠道提供类似复方药物，价格较低。由于需求激增，这些新药曾一度供不应求，难以购买。目前，多家大型制药公司正在积极开发GLP类药物。
需要注意的是，这类药物附有“黑框警告”，这是FDA最严重的警告级别。动物实验显示，啮齿类动物服用后甲状腺C细胞肿瘤的风险增加，因此有特定类型甲状腺癌家族史的人不应使用这些药物。此外，有多发性内分泌肿瘤综合征2型（MEN 2）、胰腺炎及其他严重肠道问题病史的患者也应避免使用GLP药物。
尽管如此，关于这类药物益处的证据仍在不断增加。在我多年的从业生涯中，这是我第一次对开具减肥药物感到兴奋。GLP药物确实存在风险；一如既往，请务必与您的主治医生讨论您的个人健康需求。
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