马萨诸塞州总医院儿童与青少年精神病学部主管、哈佛医学院精神病学教授Timothy Wilens博士在2026年美国注意缺陷多动障碍及相关障碍专业学会(APSARD)年会上向《精神病学时报》表示:"目前是注意缺陷多动障碍(ADHD)新治疗方法的激动人心的时期,特别是那些能够解决共病症状和执行功能障碍的治疗方法。"
"我们正在开发新的药物疗法,"Wilens说。他特别提到了维洛沙嗪(Qelbree)的一项正在进行的真实世界研究数据,这是一种在真实临床环境中研究的缓释剂,他认为这将对日常临床医生最有用。"他们在真实的诊所中公开治疗患者,包括同时患有焦虑和抑郁的患者,"Wilens说。他补充说,会议上的多张海报展示了抑郁和焦虑症状的改善。
睡眠结果也成为一个意外的亮点。"有一件人们可能没想到的事情是,数据显示个体的睡眠也有所改善,特别是那些治疗前就有睡眠困难的患者,"他说。
Wilens指出,临床医生对具有更广泛神经递质活性的药物越来越感兴趣。"大多数人对像维洛沙嗪缓释剂这样的药物感兴趣,因为它是一种组合型神经递质药物,"他说。"它影响多巴胺、去甲肾上腺素,还具有血清素激动作用。"由于这种特性,他指出该药物有潜力影响抑郁和焦虑,强调"在ADHD中治疗共病问题是临床医生面临的一个有趣且令人担忧的问题。"
Wilens报告说,APSARD会议上讨论的另一种药物是centanafadine,这是一种研究中的非兴奋剂药物,尚未获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准。他表示,3期数据显示,centanafadine,特别是高剂量,改善了儿童和青少年的ADHD症状。
他指出,centanafadine被认为是一种"三胺再摄取抑制剂",这似乎在临床上使其与众不同。"它影响多巴胺、去甲肾上腺素和血清素,"Wilens说。早期分析表明,其益处超出了ADHD核心症状。"他们发现认知执行功能以及执行功能失调成分在统计学和临床上都有显著改善。"
长期数据也在出现。"他们正在进行一项针对600人的3年研究,"Wilens说,并指出早期随访显示疗效持续,效果持续到1年。他补充说,不良事件可耐受,退出率相对较低,约为6%,"且没有新的不良事件。"
尽管批准仍在等待中,Wilens表示,"它可能是下一个可用的ADHD治疗选择。"
参考文献
- Lin M. ADHD伴抑郁和/或焦虑症状成人中维洛沙嗪缓释剂对睡眠的影响。美国注意缺陷多动障碍及相关障碍专业学会(APSARD)2026年年会海报;2026年1月15-18日;加利福尼亚州圣迭戈市。
- Wilens T. ADHD儿童和青少年中centanafadine的长期安全性和有效性:3期开放标签扩展研究结果。美国注意缺陷多动障碍及相关障碍专业学会(APSARD)2026年年会海报;2026年1月15-18日;加利福尼亚州圣迭戈市。
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