华盛顿特区外科医生接诊一位天生心脏长在胸腔另一侧的男性房颤病例DC surgeon treats man born with heart on opposite side of chest – NBC4 Washington

环球医讯 / 心脑血管来源:www.nbcwashington.com美国 - 英语2026-09-12 16:25:39 - 阅读时长3分钟 - 1040字
61岁的约翰·洛克天生右位心(心脏在胸腔右侧),2023年确诊房颤后药物控制不佳。佛罗里达医生尝试导管消融时发现他多出一根静脉,手术无法进行。华盛顿特区MedStar医院的克里斯蒂安·舒尔茨医生采用混合房颤会聚疗法,从心脏内外同时阻断异常电信号,历时7小时成功完成手术。洛克术后停用药物,未再出现房颤,重拾生活热情并陪伴孙辈。医生提醒不规则心跳应及早诊治。
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华盛顿特区外科医生接诊一位天生心脏长在胸腔另一侧的男性房颤病例

约翰·洛克天生心脏位于胸腔的另一侧。这个问题从未困扰过他,直到他患上房颤——一种常见的心脏疾病,危及生命,也给医生带来了巨大的挑战。

就在这时,一位华盛顿特区的外科医生接手了这个病例。

在生命的大部分时间里,心脏长在相反一侧并未对他造成影响。他没有症状,没有限制,甚至参加过铁人三项赛。

“我一直是个运动员。我用力跑、用力骑车,做过很多不同的活动,”洛克说。

2023年,他被诊断出房颤——一种不规则、有时心率过快的心律失常,可能导致疲劳、呼吸短促或头晕。他的发作越来越频繁,持续时间也越来越长。

药物无法解决问题,而房颤若不治疗,可能导致血栓、中风甚至心力衰竭。

洛克决定进行导管消融——医生将细管通过血管送入心脏,利用热能或冷能制造微小疤痕。这些疤痕可以阻断触发不规则心律的异常电信号。

但当佛罗里达的医生开始操作时,他们遇到了问题。

“他们进去后发现我还有别的差异,”洛克说,“我多了一根静脉,导致无法到达心房进行消融。”

“右位心(一种罕见情况,心脏长在胸腔右侧而非左侧)带来的挑战是,它使得用导管治疗房颤非常困难——实际上几乎不可能,”MedStar华盛顿医院中心的克里斯蒂安·舒尔茨医生解释道。

在洛克的兄弟因心脏病突发去世后,洛克的处境变得可怕。

“那时我非常担心,尽管我兄弟从未有过房颤。他是个完全健康的人,”洛克说。

舒尔茨是一名心脏外科医生,他承担了修复洛克心脏的艰巨任务——在无人能及的时候介入。

他进行了一项长达七小时的手术,称为混合房颤会聚疗法,该疗法结合两种技术,从心脏内部和外部同时治疗,以阻断导致不规则心跳的异常电信号。

舒尔茨说,这不是教科书上能学到的东西,因为洛克的解剖结构与常人截然不同,基本上是正常情况的镜像。

“对我最重要的是CT和三维重建,这样我就能看到他的解剖结构,从而理解我的手术入路以及需要做什么,”舒尔茨解释道,“查看所有细节,并在脑中生成一张地图,规划如何到达那里以及需要做什么,这至关重要。”

舒尔茨在整个职业生涯中做过数千次消融,但洛克是他第一位右位心患者,他说手术很成功。

如今61岁的洛克不再服用心脏药物,他表示自己回到了热爱的生活中,并感激能与孙辈共度时光。

“今天我坐在这里,感觉很好。手术后我再没有出现过房颤,过着正常的生活。我的孙辈是最棒的。能和他们一起度过时光、看着他们成长,我又变年轻了,能用不同的方式看待世界。”

医生提醒,如果你注意到心跳不规则,不要忽视。早期治疗可以带来根本性的改变。

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