研究重点：
- 报告感到孤独或无法向亲近之人倾诉的成年人，即使考虑传统心脏病风险因素和遗传背景，仍具有更高的退行性心脏瓣膜疾病发病风险
- 吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不健康生活习惯，在孤独感与退行性心脏瓣膜疾病关联中起主要作用
- 社会隔离（定义为独居、每月与亲友社交接触稀少、不参与社交休闲活动）未显示与退行性心脏瓣膜疾病风险增加相关
- 孤独感可能成为独立且潜在可干预的风险因素，有助于降低退行性心脏瓣膜疾病风险
2026年4月15日美国中部时间凌晨4点（东部时间凌晨5点）起可报道
达拉斯，2026年4月15日——根据今日发表在《美国心脏协会杂志》（American Heart Association旗下开放获取同行评议期刊）的最新研究，报告感到孤独的成年人，即使在考虑传统心脏病风险因素和遗传背景后，仍具有更高的退行性心脏瓣膜疾病发病风险。
心脏瓣膜疾病指心脏四个瓣膜中任意一个功能异常。据《美国心脏协会2026年心脏病与卒中统计报告》，1999至2020年间，心脏瓣膜疾病在美国导致超过44万人死亡，相当于加利福尼亚州奥克兰市人口规模。1999-2000年期间，心脏瓣膜疾病占心血管疾病总死亡人数的2.38%。心脏瓣膜问题可由先天缺陷、衰老相关的退行性变或其他疾病引发。退行性心脏瓣膜疾病表现为心脏瓣膜随时间推移逐渐僵硬或渗漏，阻碍血液在心脏内的正常流动。
美国心脏协会2022年关于客观与主观社会隔离对心脑健康影响的科学声明指出，社会联系缺失与全因过早死亡风险增加及其他不良健康结局相关。
研究人员表示，这是首批大规模全面考察孤独感、人际连接缺失与退行性心脏瓣膜疾病风险关系的研究之一。
"随着人口老龄化，退行性心脏瓣膜疾病日益普遍，"该研究作者、中国湖南省长沙市中南大学湘雅二医院心血管医学副教授朱兆伟博士表示，"我们的发现表明，孤独感可能是退行性心脏瓣膜疾病的独立且潜在可干预风险因素。"
"识别这一新风险因素是预防瓣膜疾病的關鍵步骤，这可能导致心力衰竭、生活质量下降以及瓣膜置换手术需求，"朱兆伟补充道，"在报告'感到孤独'人群中诊断的心脏瓣膜疾病，可能反映了个体内在情感状态相关的生物学脆弱性，也体现了日益增长的社会负担。"
本研究中，研究人员回顾了英国生物银行约46.3万名成年人的现有信息。参与者在入组时完成孤独感与社会隔离评估问卷。研究人员通过医疗记录追踪近14年的退行性心脏瓣膜疾病新发病例。
分析结果：
- 随访期间确诊超过1.1万例退行性心脏瓣膜疾病新发病例
- 其中约4200例为主动脉瓣狭窄（心脏泵血出口瓣膜狭窄导致血流受限）；近4700例为二尖瓣反流（心脏左心腔间瓣膜闭合不全导致血液倒流）
- 约72%参与者报告孤独感程度最低，28%报告较高孤独感水平
- 与最低孤独感人群相比，最高孤独感人群患退行性心脏瓣膜疾病的风险增加19%；主动脉瓣狭窄风险增加21%；二尖瓣反流风险增加23%
- 相比之下，社会隔离与各类心脏瓣膜疾病风险增加无显著关联
- 孤独感对风险的影响似乎独立于个体遗传背景。然而，同时具有高心脏瓣膜疾病遗传风险和高孤独感评分的人群，心脏瓣膜疾病诊断风险最高
- 不健康生活方式行为（如肥胖、吸烟、过量饮酒、睡眠不足或运动不规律）部分解释了孤独感与心脏瓣膜疾病的关系
"我们的结果表明，解决孤独感问题可能有助于延缓疾病进展，推迟瓣膜置换等手术干预，并最终减轻心脏瓣膜疾病的长期临床和经济负担，"该研究合著者、湘雅二医院心血管医学博士研究生程伟医生表示。
"这些发现应提醒患者和医疗从业者：孤独感不仅是一种情绪，不是个人必须独自克服的问题，"美国心脏协会志愿者专家、未参与本研究的Crystal Wiley Cené博士指出，"孤独感，尤其是长期孤独，是损害人体健康的应激源。患者和医疗从业者需理解，将孤独感和社会脱节视为健康风险而非道德缺陷或软弱表现的重要性。"
"衰老过程会导致心脏瓣膜退化，社会隔离和孤独感风险也随年龄增长而上升，因此孤独感与心脏瓣膜疾病相关联并不意外，"Cené补充道。她同时担任加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学与公共卫生教授，以及协会流行病学与预防委员会实施科学委员会候任主席。
她还强调，孤独感关乎人际关系质量而非数量。"即使身处人群之中，若缺乏有意义的连接，人仍会感到孤独，"Cené解释，"孤独感代表着个人渴望的连接与实际拥有的连接之间存在落差。这解释了为何最年轻世代虽拥有大量线上'朋友'且社交连接最多，却可能最为孤独。仅存在于网络的连接可能并非最充实的。"
程伟和Cené均鼓励人们向医疗从业者倾诉自身感受，医疗从业者也应鼓励患者建立有意义的社会连接。
研究局限性包括：该研究为观察性研究，无法证明孤独感直接导致心脏瓣膜疾病，仅显示两者存在关联；此外，孤独感通过入组时单次自评问卷测量，未捕捉时间变化；再者，英国生物银行参与者多为白人成年人，可能限制结果在其他种族或民族群体中的普适性。
"未来研究需在更多样化人群中验证这些发现，阐明孤独感与瓣膜退化的生物学机制，并测试降低孤独感的干预措施能否降低心脏瓣膜疾病风险，"程伟表示。
研究详情、背景与设计：
- 本研究纳入英国生物银行462,917名成年人数据。参与者中位年龄58岁；男性45%，女性55%；95%为白人成年人
- 所有参与者入组时无心脏瓣膜疾病，中位随访13.9年
- 通过询问"是否经常感到孤独"及"能否向他人倾诉"评估孤独感。社会隔离问题聚焦实际互动频率。研究人员将高风险孤独定义为"感到孤独且从不向他人倾诉"，高风险社会隔离定义为"独居、每月与亲友接触少于一次、不参与任何社交休闲活动"
- 高孤独感评分参与者更倾向为男性，教育程度较低，且生活方式特征较差：当前吸烟率高、缺乏运动、睡眠模式不健康、饮食评分低
- 通过医疗记录追踪心脏瓣膜疾病报告发病率
- 遗传信息与家族史通过血液样本获取，参与者在首次访问英国生物银行评估中心时完成孤独感问卷
合著者信息、披露声明及资金来源详见论文原文。
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